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脉压差低于20是什么原因
补充说明：脉压差低于20是什么原因
a******W 2021-07-11 00:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脉压差低于20可能是血容量不足、甲状腺功能减退、严重贫血、感染性休克、急性心肌梗死等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足导致心脏收缩时血液泵出量减少，从而降低舒张期回心血量和动脉血压，进一步影响脉压差。针对血容量不足引起的低脉压差，维持充足的水分摄入是关键。此外，需要监测患者的尿量和电解质平衡。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起代谢率下降，心排出量减少，外周血管阻力增加，导致脉压差缩小。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.严重贫血
严重贫血会导致红细胞数量显著减少，血液携氧能力下降，使心脏需额外做功以弥补缺氧状态，长期如此可能导致左心室肥厚，进而影响心脏收缩力和舒张功能，致使脉压差偏低。对于严重贫血导致的低脉压差，输血可能是必要的治疗手段之一，但必须谨慎评估风险和收益。
4.感染性休克
感染性休克会引起全身微循环障碍，导致组织器官灌注不足，此时由于外周血管扩张，也会出现脉压差降低的现象。感染性休克通常采用液体复苏和血管活性药来改善组织灌注，常用药物包括去甲肾上腺素、多巴胺等。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死可导致心脏收缩功能受损，心排血量下降，同时由于存在大面积的心肌坏死，心脏舒张受限，因此会出现脉压差降低的情况。急性心肌梗死的紧急处理包括尽快恢复冠状动脉血流和挽救濒死心肌，常通过经皮冠状动脉介入治疗的方式实现。
建议定期进行血压、血脂以及血糖水平的监测，以便及时发现并处理可能存在的异常。必要时，医生可能会安排超声心动图、甲状腺功能测定等辅助检查。
2024-02-25 20:47
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
