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肾结晶是怎么回事?怎么治疗
补充说明：肾结晶是怎么回事?怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结晶可能与尿液浓缩、尿酸结石、磷酸铵镁结石、碳酸磷灰石结石、草酸钙结石等病因有关。治疗需根据具体病因进行，可能包括调整饮食、增加水分摄入、服用药物或手术治疗。建议患者及时就医以获得专业指导。
1.尿液浓缩
当饮水不足导致尿液过度浓缩时，可使溶质浓度超过其饱和限度而析出形成沉淀，进而出现肾结晶。增加水分摄入量以稀释尿液可能是缓解此问题的一种方法，如每天至少饮用8杯水。
2.尿酸结石
高尿酸血症患者体内尿酸水平增高，在酸性环境下易形成尿酸结石。尿酸结石是肾结晶中较为常见的类型之一，如果长期不处理可能会导致肾绞痛、尿路梗阻等严重后果。针对尿酸结石的治疗方法主要是调整饮食结构和服用药物进行降尿酸治疗，建议减少富含嘌呤食物摄入，同时可在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.磷酸铵镁结石
由于肠道内细菌作用于蛋白质分解产物中的胺类物质，使其与磷酸盐结合形成不溶解的复合物，从而引起肾结晶。对于此类患者，可通过口服柠檬酸钾预防进一步结石形成。
4.碳酸磷灰石结石
碳酸磷灰石结石主要由磷酸钙和碳酸钙构成，当尿液pH值偏碱性时容易形成。这类结石通常质地坚硬且难以通过尿液排出，长时间存在可能导致肾脏受损。若确诊为碳酸磷灰石结石，则需遵医嘱采用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物调节尿液PH值至正常范围。
5.草酸钙结石
草酸钙结石多见于碱性尿液中，因为在这种情况下草酸和钙易于过饱和。这种类型的结石往往较大且坚硬，可能需要手术切除。对于草酸钙结石患者，应限制摄入高草酸食物如菠菜、甜菜根等；并考虑补充维生素B6以降低草酸盐含量。
患者应注意定期监测肾功能指标，如肌酐和尿酸水平，以及保持充足的水分摄入，有助于促进结晶的排出。此外，还应避免食用高草酸食物，如菠菜、甜菜根等，以减少草酸钙结石的风险。
2024-03-13 04:40
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
相关症状： 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸代谢亢进 尿酸化异常 尿酸盐在关节内沉积增多 尿酸结晶
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