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无功能垂体腺瘤是怎么引起的
补充说明:无功能垂体腺瘤是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:15
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无功能垂体腺瘤可能是由垂体激素受体基因突变、垂体激素分泌细胞增生、垂体激素受体过度表达、垂体激素合成通路异常、垂体激素转运蛋白功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体激素受体基因突变
垂体激素受体基因突变导致其结构改变,影响了垂体对下丘脑神经调节的响应,从而出现不适当的垂体激素分泌。针对垂体激素受体基因突变的治疗可能包括靶向药物,如溴隐亭、卡麦角林等,以阻断异常信号传递。
2.垂体激素分泌细胞增生
垂体激素分泌细胞增生是指这些细胞数量增多,导致垂体产生过多的垂体激素。这会导致相应的临床表现,如肢端肥大症或巨人症。对于垂体激素分泌细胞增生,手术切除是首选治疗方法,例如经蝶窦垂体瘤摘除术。
3.垂体激素受体过度表达
垂体激素受体过度表达使得垂体细胞对下丘脑分泌的促激素更为敏感,进而引起垂体腺瘤的发生和发展。针对垂体激素受体过度表达的治疗可采用放射线疗法,如伽玛刀放射外科治疗。
4.垂体激素合成通路异常
垂体激素合成通路异常可能导致某些垂体激素的合成和分泌增加,但并不一定具有功能性,因此被称为无功能垂体腺瘤。对于无功能垂体腺瘤中的激素合成通路异常,可以使用抑制剂进行针对性治疗,如赛庚啶、阿替洛尔等。
5.垂体激素转运蛋白功能障碍
垂体激素转运蛋白的功能障碍会影响垂体激素的运输和储存,导致激素水平不稳定,引发一系列代谢紊乱的症状。改善垂体激素转运蛋白功能障碍的治疗通常涉及激素替代疗法,如口服甲状腺素片、氢化可的松注射液等。
患者需要定期监测激素水平变化,建议进行内分泌系统相关血液检测以及MRI扫描,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-22 06:31
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绝大多数垂体腺瘤具有较高的分泌功能,使血中激素水平升高,并产生相应的临床症状。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床无功能垂体腺瘤,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adenoma,CIPA)、无内分泌活性腺瘤(endocrineinactive adenoma)或非分泌性垂体腺瘤(nonsecretory pituitary adenoma)。无功能腺瘤占所有垂体腺瘤的25%~30%。
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1.活动性肢端肥大症,包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者,垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者,以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹,以及艾滋病相关性腹泻。
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