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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

食管源性胸痛可以通过饮食调整、胃动力促进剂、抗酸药物、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应避免食用辛辣、油腻及高脂肪食物,减少咖啡因摄入,一日三餐定时定量。因为这些食物可能刺激胃酸分泌增加,加重食管下端括约肌功能障碍导致的反流,从而缓解胸痛的症状。
2.胃动力促进剂
通过增强胃肠蠕动来改善消化过程,如莫沙必利片、西沙必利片等口服给药,需遵循医嘱使用。此类药物可提高上消化道运动频率和协调性,进而缩短食物在食管停留时间,降低发生反流概率,对于减轻由食管炎引起的胸痛有积极作用。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等,每日按说明书指示服用。这类药物能快速中和胃酸,缓解由于胃酸过多引起的不适感,对缓解因胃酸反流至食管而引发的胸痛有效。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂主要有法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等,通常空腹服用。此类药物能够阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,适用于治疗胃酸过多所致的食管炎及相关胸痛。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,每日一次口服。这类药物能有效地抑制胃酸分泌,长期使用有助于控制胃酸相关性疾病,适合于需要长期管理胃酸反流者。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理可能导致食管源性胸痛的相关因素。同时,保持良好的生活习惯,如不吸烟、限制酒精摄入量,也有助于预防相关风险。

2024-01-18 00:34

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食管源性胸痛 (非心源性胸痛)

食管源性胸痛系指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60min发生,酷似“心绞痛”,刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。

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