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尿比重下降的常见原因
补充说明：尿比重下降的常见原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿比重下降可能与肾功能不全、尿崩症、慢性肾衰竭、肾小管酸中毒或糖尿病肾病等疾病有关。这些情况可能导致肾脏无法正常浓缩尿液，从而影响尿比重。建议患者进行进一步检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法正常工作，影响了水分和溶质的过滤和重吸收，从而引起尿液浓度改变。患者可在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。
2.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或其作用不足引起的稀释性低钠血症。当体内抗利尿激素减少时，肾小管对水的重吸收能力减弱，导致尿量增多，尿比重降低。患者可遵医嘱口服醋酸去氨加压素片改善病情。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏逐渐失去过滤血液中的废物和多余液体的能力，导致尿液中出现蛋白质和其他废物，进而使尿比重下降。患者需要在医师指导下通过腹膜透析、血液透析等方式来缓解不适症状。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管不能有效地重新吸收氢离子和钙离子，导致尿液偏碱性，pH值升高，尿液被稀释而比重降低。患者应遵循医嘱服用枸橼酸钾缓释片、复方碳酸氢钠片等药物以纠正电解质失衡。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由高血糖引起的微血管病变，导致肾小球滤过率下降，尿液中葡萄糖含量增加，从而使尿比重降低。患者应在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖水平。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮，以评估病情变化。必要时，可能需进行尿液分析、肾功能测试和电解质检测。
2024-01-28 17:31
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尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考。尿比重降低见于尿崩症，慢性肾炎等。
症状起因：病因慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病，但多数患者病因不明，与链球菌感染并无明确关系，据统计仅15%～20%从急性肾小球肾炎转变而至，但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断，故实际上百分比可能要高些。此外，大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史，故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联，它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
常见检查： 禁水试验
就诊科室：肾
