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直肠疼痛是怎么回事
补充说明：直肠疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠疼痛可能是由异物刺激、肛裂、痔疮、结核病、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.异物刺激
异物刺激会导致局部黏膜损伤和炎症反应，进而引起直肠疼痛。针对异物刺激引起的直肠疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.肛裂
肛裂是由于肛管皮肤破裂形成的小溃疡，导致排便时剧烈疼痛。因为肛门周围神经丰富且敏感，所以即使是很小的伤口也会产生强烈的疼痛感。对于肛裂患者，可以在医生指导下使用利多卡因凝胶等药物缓解疼痛。
3.痔疮
痔疮是直肠下端静脉曲张所致，当痔核发生血栓、水肿、嵌顿时就会出现疼痛的情况。痔核脱出后可自行还纳或者需用手推回，若长时间未及时处理可能导致病情加重甚至需要手术切除。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在侵袭肠道时可能会累及到直肠而引起疼痛。结核病的治疗通常采用抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等，用药期间应定期监测肝功能。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层，临床上表现为腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善不适症状。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及粪便常规化验等，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对直肠的刺激。
2024-03-15 15:41
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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