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脑脊液耳漏症状
补充说明：脑脊液耳漏症状
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液耳漏症状表现为耳溢液(脑脊液从耳道流出)、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕等，通常需要及时就医以避免并发症。
1.耳溢液(脑脊液从耳道流出)
由于外伤导致颅底骨折，使硬脑膜和骨质出现缺损，从而发生脑脊液耳漏。脑脊液通常由大脑底部的蛛网膜下腔产生并通过脑室循环流动，当存在孔洞时会直接流入中耳。脑脊液通过未闭合的大前庭水管进入内耳，导致耳部积聚液体并引发耳痛。此症状可能伴随头痛、恶心呕吐等其他典型表现。
2.听力下降
如果患者有鼓室积液的情况，则会导致传导性耳聋的发生，进而表现为听力下降的症状。由于炎症因子刺激听觉系统，可能导致神经细胞功能受损，影响声音信息的传递和处理，从而引起听力下降的现象。
3.耳闷
由于外伤引起的鼓膜穿孔或听骨链中断，导致中耳压力失衡，引起耳闷感。耳闷可能是由于感冒或其他上呼吸道感染引起的咽鼓管阻塞所致，此时鼻咽部与中耳的气压不平衡，就会出现耳闷的症状。
4.耳鸣
耳鸣可能是由于外伤导致的听觉系统损伤，如听神经受压或受损，导致耳蜗内的毛细胞振动异常而产生异常电信号，这些信号被错误地解释为声音。耳鸣还可能是由于外伤导致的血液循环障碍，如血栓形成或血管痉挛，影响了内耳的血液供应，导致听觉感受器的功能障碍。
5.眩晕
若患者存在梅尼埃病，其病因尚不明确，但可能与内淋巴囊发育异常有关，内淋巴囊是存在于内耳前庭系统中的一个微小结构，用于调节内耳液体平衡。当该结构出现问题时，可能会导致内耳液体积聚，引起眩晕等症状。眩晕是由内耳前庭系统的错觉或幻觉引起的，通常伴有眼球震颤和站立不稳的感觉。
针对上述症状，建议进行耳镜检查、头颅CT或MRI以评估颅内情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用抗生素预防感染，必要时需手术修补颅底裂隙。患者应避免头部剧烈运动，保持耳道干燥清洁，避免接触噪声环境，以减少耳部不适。
2024-01-07 11:55
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耳溢液又称耳漏，系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体，是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。
症状起因：正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺，几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少，一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺，经常分泌呼耵聍，有防止异物深人耳道的作用，一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多，似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味，误认为脓液。通常称为“油耳”，属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时，则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。 正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜，除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外，其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时，鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生，并出现大量杯状细胞，分泌物大量增加，而形成各种不同性质的耳溢液。 一、外耳道炎 （一）湿疹性。 （二）霉菌性。 （三）细菌性 1．外耳道疖。 2．弥漫性外耳道炎。 3．坏死性外耳道炎。 二、外耳道乳头状瘤。 三、中耳炎 （一）大癌性鼓膜炎。 （二）急性化脓性中耳炎。 （三）慢性化脓性中耳炎。 （四）结核性中耳炎。 四、耳部恶性肿瘤 （一）外耳癌。 （二）中耳癌。 五、脑脊液耳漏 （一）外伤性。 （二）自发性。 六、耳周感染。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
