首页> 内科> 神经内科> 肌萎缩侧索硬化症> 硝酮嗪治疗肌萎缩侧索硬化症

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

硝酮嗪治疗肌萎缩侧索硬化症可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、吡拉西坦、维生素E等药物治疗。若症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体及阻断谷氨酸介导的神经递质释放,降低运动皮层兴奋性,延缓ALS患者的病情进展。利鲁唑能够减少突触后神经元的死亡,从而起到保护运动皮层的作用,对ALS患者具有一定的治疗效果。
2.依达拉奉
依达拉奉可改善脑梗死后脑内能量代谢障碍引起的脑部血液循环障碍,促进脑功能恢复。依达拉奉能清除自由基、抑制脂质过氧化作用以及稳定细胞膜,从而减轻由自由基导致的神经损伤,缓解ALS的症状。
3.美金刚
美金刚是N-甲基-D-天冬氨酸受体的部分激动剂,适用于轻至中度阿尔茨海默病的治疗。美金刚可以增加突触间隙的谷氨酸浓度,提高突触前神经元的兴奋性,增强突触传递效率,进而发挥其神经保护作用。
4.吡拉西坦
吡拉西坦是一种中枢神经系统兴奋剂,可用于急慢性脑血管病、脑外伤、中毒所致的记忆减退及思维障碍等症状的治疗。吡拉西坦能够促进磷酰胆碱合成,增强大脑中乙酰胆碱的作用,改善记忆和认知功能,因此对于记忆力下降、思维迟钝等症状有一定的治疗效果。
5.维生素E
维生素E可以通过口服或注射的方式给药,具体剂量需遵医嘱调整。维生素E作为一种抗氧化剂,可以对抗自由基,防止细胞膜脂质过氧化,有助于维持神经细胞结构和功能的稳定性,可能对延缓ALS病情有一定帮助。
除了上述药物治疗外,建议定期评估患者的身体状况,包括肌肉力量和呼吸功能,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养支持和适当的康复训练也是管理ALS的重要组成部分。

2024-03-24 01:02

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肌萎缩侧索硬化症 (ALS,渐冻人症,肌肉萎缩性侧面硬化病)

肌萎缩侧索硬化症,又称渐冻人症,简称ALS病,是运动神经元病的一种,是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。

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