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支气管痉挛如何治疗
补充说明：支气管痉挛如何治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管痉挛可以通过吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗组胺药、祛痰药、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医。
1.吸入性支气管扩张剂
通过雾化器将药物喷入呼吸道，作用于支气管平滑肌上的受体，缓解支气管收缩。支气管痉挛时，由于炎症反应导致支气管平滑肌过度收缩，引起气道狭窄。支气管扩张剂能选择性地与β2肾上腺素受体结合，舒张支气管平滑肌，改善通气功能。
2.糖皮质激素吸入
通过专用设备将高剂量的糖皮质激素直接送至肺部，通常每日一次。此方法可减少气道炎症、降低黏膜水肿及分泌物积聚，从而减轻支气管痉挛引起的不适。长期使用可能需监测潜在副作用如骨质疏松。
3.抗组胺药
口服或注射给药，根据医嘱确定剂量和频率。抗组胺药可通过阻断组胺受体来抑制肥大细胞释放炎性介质，从而缓解支气管痉挛引发的过敏反应。适用于伴有打喷嚏、流涕等症状者。
4.祛痰药
主要有氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片等，患者需要遵医嘱服用。上述药物能够稀释痰液并促进其排出，对于存在大量痰液且难以咳出的患者有较好的效果。有助于改善因痰液粘稠导致的呼吸困难。
5.吸氧治疗
通过鼻塞或面罩提供连续或间歇的高流量氧气吸入，在专业人员监督下进行。低氧血症是支气管痉挛患者的常见并发症，吸氧可提高动脉血氧饱和度，缓解因缺氧引起的胸闷、喘息等症状。但应防止过度通气带来的不良影响。
在治疗支气管痉挛的过程中，应注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他已知致敏原。保持良好的室内通风，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进病情恢复。
2024-01-26 01:25
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
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