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肾创伤最常用的治疗方法
补充说明：肾创伤最常用的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾创伤的治疗需要个体化评估，通常包括肾固定术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜下肾切除术、肾动脉栓塞术和肾造瘘术等。
1.肾固定术
肾固定术通过缝合肾脏周围的筋膜或使用生物胶来稳定肾脏位置，手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。此措施适用于因外伤导致的肾移位或脱出，可减少对周围组织的摩擦和刺激，缓解疼痛。但需注意选择合适的患者群体，如存在严重的心肺功能不全、凝血功能障碍等情况时应慎用。
2.经皮肾镜碎石术
经皮肾镜碎石术是在X线监视下，经皮肤穿刺，建立经皮肾通道，在直视下取出结石的一种微创手术方式。该技术主要用于治疗肾结石，对于肾损伤也有一定的治疗效果。但是术后需要密切观察是否有出血等并发症发生。
3.腹腔镜下肾切除术
腹腔镜下肾切除术是一种微创手术，通过小切口插入器械进行操作，包括定位、分离、夹闭及切断输尿管等步骤。此方法适合于复杂性肾结石、鹿角形肾结石以及无法保留的感染性坏死肾等病症。施行过程中需严格控制出血量并预防术后并发上消化道穿孔。
4.肾动脉栓塞术
肾动脉栓塞术是将特制的栓塞物质送至受损肾脏血管处，阻断血液供应以减缓或停止出血的过程。该措施可用于治疗因外伤引起的肾破裂大出血。实施前需评估患者是否存在心血管疾病风险，并准备好应对可能出现的过敏反应。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是通过外科手术在腰部创建一个永久性的液体排出通道，使尿液可以直接从肾脏流入膀胱。该措施用于解决长期排尿困难等问题。手术后需定期更换引流袋以防感染，并监测伤口愈合情况。
无论采取哪种治疗措施，都应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，建议患者保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重肾部负担。
2024-01-13 21:20
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肾脏位于腰部脊柱两侧后腹膜间隙内，周围有较厚的脂肪垫，有一定的活动度。再外有脊柱、助骨、腹内脏器及肌肉的保护，一般情况下不易受伤。肾创伤多见于青壮年男性，这与职业及体力活动较多等因素有关。随着现代化工业及交通的发展、发生率已居泌尿生殖系创伤的首位。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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