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急性胃扩张临床症状
补充说明：急性胃扩张临床症状
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的临床症状包括腹部不适、上腹胀满、恶心、呕吐、脱水，这些症状可能表明胃部疾病，建议及时就医。
1.腹部不适
急性胃扩张时，由于食物和液体大量滞留在胃内，导致胃壁肌肉过度伸展和胃内压力增加。这些因素会刺激胃部神经并引发腹部不适。腹部不适通常位于上腹部，可能伴有压痛或痉挛感。
2.上腹胀满
当胃内容物过多积聚于胃腔内，会导致胃体扩张，进而出现上腹胀满的情况发生。上腹胀满的感觉主要集中在剑突下方，患者可能会感到胃部被撑开或有压迫感。
3.恶心
恶心可能是由于急性胃扩张引起的胃肠道运动减慢或逆流，导致胃内容物回流至食管，刺激迷走神经而产生恶心感。恶心常伴随着腹部不适，但并不一定需要通过呕吐来缓解。
4.呕吐
急性胃扩张时，胃内压力增高，刺激呕吐中枢，从而引发呕吐反射。呕吐通常发生在上腹部，是身体试图排出胃中过量的食物和液体的一种防御性反应。
5.脱水
急性胃扩张会引起严重的腹泻和呕吐，导致体内水分丢失过多，引起电解质紊乱和脱水。脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性降低以及感到头晕或虚弱。
针对急性胃扩张的症状，建议进行血常规、电解质分析等实验室检查以评估脱水程度和电解质平衡。治疗措施可能包括胃肠减压、营养支持和必要时手术如胃造瘘术。患者应避免食用固体食物，少量多餐，同时保持充足的水分摄入，以预防脱水。
2024-03-12 13:41
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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