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下肢水肿的原因
补充说明：下肢水肿的原因
a******W 2021-07-11 00:17
肾病综合征 深静脉血栓形成 下肢静脉曲张 肝硬化 低白蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢水肿可能由肾病综合征、慢性右心衰竭、深静脉血栓形成、下肢静脉曲张、肝硬化等病理情况引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙。这会导致身体积液，包括下肢水肿。利尿剂是常用的治疗方法，如氢、螺内酯等，可以减少体内液体潴留。
2.慢性右心衰竭
右心衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致体内的液体滞留在下肢，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物改善病情，但需注意监测心律和电解质水平。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成后，由于血流不畅，会引起下肢静脉回流受阻，进而出现下肢水肿的情况。抗凝治疗是主要的治疗方法，可遵医嘱口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片进行处理。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢表浅静脉瓣膜功能不全，导致静脉壁薄弱，使静脉扩张、迂曲而形成的病变。当病变程度加重时，就会引起下肢水肿的现象发生。对于下肢静脉曲张的患者而言，可以在医生指导下通过激光射频消融术等方式来达到较好的效果。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压，此时肝脏对白蛋白合成能力下降，血浆胶体渗透压降低，促进液体向组织间隙转移，从而引起下肢水肿。患者需要及时就医，在医生指导下服用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
建议定期进行踝关节超声波检查以及下肢血管造影以评估血液循环状况。针对不同病因引起的下肢水肿，应采取针对性的治疗措施，如肾病综合征患者可考虑行经皮穿刺引流或腹水穿刺术减轻水肿。
2024-02-03 04:22
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
