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慌张步态是病人典型症状之一
补充说明：慌张步态是病人典型症状之一
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慌张步态可能与多种疾病有关，如帕金森病、小脑病变等，通常表现为站立不稳、肌张力减低、行走缓慢、躯干前倾、易跌倒等症状。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.站立不稳
此症状可能由小脑病变导致运动协调障碍引起。主要表现为患者在静止状态下感到不稳定，甚至有摇晃感。
2.肌张力减低
肌张力减低可能是神经系统的损伤或肌肉功能异常所致，如多发性硬化症等。这种情况下，由于神经信号传递受阻，会导致肌肉无法正常收缩和维持张力。当患者的肌张力降低时，会表现出站立不稳、行走困难等症状。
3.行走缓慢
行走缓慢通常是由神经系统受损引起的，如帕金森病。此时大脑不能有效地控制肌肉活动，导致行动迟缓。患者在行走时步伐短促，速度较慢，但并非因意愿不足而故意放慢脚步。
4.躯干前倾
若患者存在脊髓型颈椎病，则可能会压迫到局部的神经根以及脊髓组织，从而引发不适的症状。此类患者还可能出现上肢麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。
5.易跌倒
如果患者存在共济失调的情况，容易出现走路不稳的现象，在行走的过程中就比较容易摔倒。此外，患者还可能会伴随眼球震颤、眩晕等情况发生。
针对上述症状，建议进行头颅MRI以评估是否存在中枢神经系统的问题，还可以通过直立试验、步态分析等方式来辅助诊断。在治疗方面，可遵医嘱使用盐酸阿罗洛尔片、苯海索片等药物改善症状。同时，建议患者避免摄入酒精和刺激性食物，保持规律的锻炼，有助于增强平衡能力和预防跌倒。
2024-03-22 07:41
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由于某些疾病的影响，造成患者容易发生跌倒的临床表现。步态失调是易跌倒的原因之一。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：易导致老年人跌倒的原因有很多，比如周边环境生疏、视力减退等等。老年人离家外出，对临时住处或活动场所不熟悉，如路面不平、潮湿、光线不足、楼梯不规则、地毯松动、破损等，容易跌倒。 而随着年龄的增长，老人多有视力减退，且常易患白内障、青光眼、黄斑退行性病变，视力由于敏感度减弱或夜间视力下降，就更容易被行走中的障碍物绊倒。 还有，很多老年人常患的心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等，均可导致短暂的脑供血不足，致大脑缺血缺氧，使病人突然发生脑功能失调，出现意识丧失而昏倒。部分老人患有某种慢性病，需长期服药治疗，如高血压病人服降压药过量，可以出现”降压供血不良综合征”;糖尿病人用降糖药不当出现低血糖;失眠老人服安眠药等，均可出现头晕而跌倒。 另外步态失调也是易跌倒的原因之一，年事已高的老人常出现蹒跚步态，身体重心前移，使身体处于前倾状态，有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等，也使步态失调，很容易发生跌倒。 还有一些其他原因。老人跌倒还可发生于酒后，特别是醉酒之后;另外，热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然改变体位等，亦可引起短暂性脑贫血而发生跌倒。 老年人发生跌倒，可以是某一种原因，也可是多种原因所致，如多次出现跌倒，应想到疾病可能，要及时去医院查明原因。如非疾病所致，应认真分析原因，总结经验教训，并采取相应的防范措施，以防止跌倒，损害健康。
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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