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呼吸暂停综合征治疗方案
补充说明：呼吸暂停综合征治疗方案
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸暂停综合征可以通过持续气道正压通气、口腔矫正器、减肥治疗、夜间体位疗法、行为疗法等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.持续气道正压通气
持续气道正压通气是一种通过连接口罩或其他装置来维持呼吸道通畅的设备，通常在睡眠时使用。此设备能够提供稳定的气流，防止上气道塌陷导致的呼吸暂停。对于肥胖、酒精等因素引起的呼吸暂停有显著效果。
2.口腔矫正器
口腔矫正器是定制化的医疗器械，需要由专业医师指导使用，在晚上佩戴以调整下颌位置。该器具可改变口咽部结构，减少睡眠时呼吸暂停的发生。适用于因肌肉松弛导致的轻度至中度呼吸暂停。
3.减肥治疗
减肥治疗包括饮食控制和增加体力活动，需长期坚持并配合医嘱进行。体重减轻有助于改善呼吸暂停的症状，因为脂肪堆积会压迫气道。适合所有类型的呼吸暂停患者。
4.夜间体位疗法
夜间体位疗法涉及改变睡眠姿势，如采用侧卧位而非仰卧位，以减少舌后坠和软腭塌陷。特定睡姿有助于保持气道开放，缓解由体位影响引起的呼吸暂停。对因体位变化导致的呼吸暂停有效。
5.行为疗法
行为疗法包括认知行为疗法和生物反馈法，旨在帮助患者识别并改变不良睡眠习惯。通过教育和训练，可以减少吸烟、饮酒等不利因素的影响，从而改善呼吸暂停状况。适用于存在生活习惯相关问题者。
建议定期进行睡眠监测，以便评估治疗效果及调整治疗方案。同时应避免睡前摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以减少睡眠障碍发生的风险。
2024-03-13 18:52
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呼吸暂停是指呼吸停顿超过20秒或不足20秒但伴有心动过缓和紫组的异常呼吸现象。按病因分原发性和继发性两类,原发性呼吸暂停又分为中枢性、阻塞性及混合性三种类型。约25%的早产儿发生不同程度的呼吸暂停
症状起因：1，上呼吸道狭窄或者堵塞上呼吸道的任何解剖部位的狭窄或者堵塞，都可以导致阻塞性睡眠呼吸暂停。从解剖学方面来看，喉上方有3个地方容易发生狭窄和阻塞，即鼻和鼻咽，口咽和软腭，以及舌根部。临床所见，鼻中隔偏曲，鼻息肉，肥厚性鼻炎，鼻腔肿瘤，腺样体肥大，鼻咽部闭锁或者狭窄，鼻咽肿瘤，扁桃体肥大，悬雍垂过长，咽肌瘫痪，舌体肥大，颌骨畸形，喉咙软骨软化等等情况，可以引起打鼾。 2，肥胖肥胖者舌体肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积，容易导致气道堵塞。肥胖者肺的体积明显的减小，从而产生肥胖性肺换气不足综合症。 3，内分泌紊乱如肢端肥大引起舌体增大等等情况。 4，老年期组织松弛，肌肉张力减退，导致咽喉壁松弛，塌陷，引起打鼾。 睡眠呼吸暂停频繁发作，导致动脉血氧分压下降，二氧化碳分压增高，发生呼吸性酸中毒，出现气促，发绀，烦躁不安等症状，严重者发生呼吸突然停止。长期的缺氧又会导致心力衰竭，血压升高，心跳加快，甚至出现心律紊乱，心脏停止。心律失常是睡眠中瘁死的主要原因。缺氧还会导致记忆力下降，智力减退，性格改变，行为异常等等。
可能疾病： 多系统器官功能衰竭 婴儿猝死综合征 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停
常见检查：
就诊科室：呼吸
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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