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枕部疼痛怎么办
补充说明：枕部疼痛怎么办
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
枕部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、热敷、针灸、肌肉松弛剂、神经阻滞等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应尽快就医以排除潜在的严重问题。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的枕部疼痛，对于急性期有明显效果。但长期使用需谨慎，注意胃肠道副作用。
2.热敷
患者可准备一盆热水和一条干净的毛巾，热水保持50度左右。然后浸湿毛巾，拧干后敷于痛处，间隔5分钟后重新浸湿毛巾，拧干后继续热敷，重复3-4次。此方法可以促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，从而减轻疼痛。注意热敷时不要将温度调得过高，以免烫伤皮肤。
3.针灸
针灸是中医传统疗法之一，在专业医师操作下选择特定穴位进行电刺激。该技术依据经络学说调节体内气血平衡状态；适用于因风寒侵袭引起的颈部酸胀感。在接受治疗期间应避免摄入生冷、油腻食物。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松片能作用于中枢神经系统，具有解痉止痛的作用。本品能解除平滑肌及横纹肌的痉挛，改善不随意肌的紧张状态，进而缓解不适症状。服药期间应注意观察是否出现不良反应。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注射到特定神经周围，以暂时性地阻断神经传导。该措施可用于治疗由三叉神经引起的枕部剧烈疼痛。执行前须评估患者是否有出血倾向及对麻醉药品过敏史。
除上述措施外，建议患者避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重颈椎负担而引起疼痛加剧。同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，也有利于身体恢复。
2024-02-12 16:08
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经常的枕部疼痛大多与椎基底动脉供血不足有关，引起它的原因主要是颈椎病。
症状起因：1、颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。2、其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。3、由于颈椎间盘向四周膨隆，可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起，而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙，称韧带间盘间隙，其中有组织液积聚，再加上微细损伤所形起的出血，使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化，于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛，又使颈椎不稳定，更增加了受创伤的机会，使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环，后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织，在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物，就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状，但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后，开始时仅为功能上的改变，如不及时减轻压力，逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效，应及时进行手术治疗。4、颈椎病发病机理：（1）颈椎退行性改变。（2）外伤因素。（3）慢性劳损。（4）寒冷、潮湿。补充说明：颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样，不能单纯用机械压迫因素来解释，还有血管因素和化学因素在起作用，因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经
