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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

乳糜血可能是由遗传性高脂血症、糖代谢异常、甲状腺功能减退、肾病综合征、肥胖症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性高脂血症
由于基因突变导致血脂代谢障碍,引起胆固醇和甘油三酯水平升高。针对原发病进行治疗是关键,如使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。
2.糖代谢异常
当血糖控制不佳时,会导致肝脏合成过多的甘油三酯,进而使血液中的脂质含量增高。患者需要调整饮食结构并增加运动量,以改善胰岛素敏感性。必要时还需要遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药来控制血糖水平。
3.甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏影响脂肪分解和利用,导致乳糜微粒堆积形成乳糜血。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.肾病综合征
肾小球滤过膜损伤导致脂蛋白从尿液中丢失,肝脏为补偿合成更多的脂蛋白,从而出现乳糜血现象。患者可遵照医生的意见用利尿剂如氢片、螺内酯片等利尿消肿,同时配合环磷酰胺注射液、环孢素软胶囊等免疫抑制剂治疗。
5.肥胖症
体内脂肪细胞体积增大压迫血管壁,使得血液黏稠度增加,易形成乳糜血。减肥手术如胃旁路术可以减少食物摄入和吸收,长期坚持有助于减轻体重。
建议定期监测血脂水平,避免食用高脂肪食物,如红肉和奶酪,并保持规律的体力活动,如快走或游泳,以改善血脂代谢。

2024-02-25 22:19

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疾病百科

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高脂血症 (高脂血,血脂过多 )

高脂血症是指血脂水平过高,是脂肪代谢或运转异常,使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种,前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人,据统计高血脂的人群已经达到2亿人,而且因高血脂早期没有明显的症状,很容易被病人忽视,都是不知不觉中发生的,最后只能在健康体检中发现,所以又被称为:沉默的杀手。

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