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心功能不全症状
补充说明：心功能不全症状
a******W 2021-07-11 00:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心功能不全可能导致呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难等症状。由于心功能不全可能危及生命，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.呼吸困难
心功能不全时心脏泵血量减少，导致肺部血液积聚，从而增加肺毛细血管压力，使患者感到呼吸困难。这种症状通常发生在活动后，且可能伴有喘息声和胸部紧迫感。
2.疲劳
由于心肌收缩力下降，心脏无法有效地将血液泵出体外，导致身体各组织器官供血不足，进而引发乏力、疲劳等症状。症状可出现在日常活动中，休息后无明显缓解。
3.水肿
当心功能不全发展到一定程度时，会导致静脉回流受阻，液体滞留在体内，从而形成水肿。水肿首先会出现在下肢，随着病情进展可蔓延至全身。
4.咳嗽
心功能不全是由于心脏负荷过重引起的，此时心脏无法正常工作，导致血液循环受阻。当血液回流到肺部时，会引起肺泡和支气管壁充血和水肿，刺激呼吸道黏膜，产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴随少量白色泡沫样痰液，尤其是在晚上躺下时更为明显。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，交感神经张力相对降低，使得心跳减慢、血压降低，加重了心脏负担，诱发心功能不全的发生。当左心室收缩能力减弱时，每次射血量减少，此时就会出现夜间阵发性呼吸困难的症状。此症状常在夜间发生，患者需要坐起才能缓解呼吸困难。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体拮抗剂美托洛尔缓释片等，严重情况下可能需行手术治疗如冠脉旁路移植术。患者应避免过度劳累，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-12 10:48
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心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常，以致在循环血量和血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液达不到组织的需求，或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿，形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。
症状起因：在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。 临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。 老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。 心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
可能疾病： 心动过速性心肌病
就诊科室：心血管内科
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1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
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