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酒后便血的原因与治疗
补充说明：酒后便血的原因与治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后便血可能源于酒精性胃炎、酒精性肝硬化、上消化道出血、痔疮、肛裂等，需要针对不同的病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当处理。
1.酒精性胃炎
酒精性胃炎是由长期大量饮酒导致胃黏膜损伤引起的炎症反应，可引起胃部不适、恶心呕吐等症状。胃炎会导致胃黏膜充血水肿和糜烂，严重时会出现便血。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期酗酒所致肝脏慢性炎症活动和纤维化过程中的形态结构改变，当病情发展到晚期阶段时，由于门脉高压症而出现食管静脉曲张破裂出血，表现为呕血和黑便。对于酒精性肝硬化的治疗主要是戒酒并配合医生服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝类药物进行保肝治疗。
3.上消化道出血
上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰腺病变引起的出血，可导致呕血和黑便。因为血液随胃肠蠕动排出，所以呈黑色柏油样。如果确诊为上消化道出血，则需要及时就医，在医生指导下通过内镜下止血术的方式进行处理。
4.痔疮
痔疮是直肠末端的静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软团块，排便时坚硬大便会划破局部皮肤和黏膜，从而引起便血的现象。通常伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物缓解不适症状。
5.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其形成主要与外伤、感染等因素有关，典型临床表现是剧烈疼痛和鲜红色血滴。因为肛裂处血管比较丰富且较脆弱，易受粪便摩擦而出血。患者可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻疼痛感，同时还可以促进伤口愈合。
建议定期进行胃镜、结肠镜检查以及肝功能测试以监测病情变化。注意饮食调整，减少酒精摄入，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于改善症状。
2024-02-29 01:01
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
