首页> 外科> 肛肠外科> 直肠前突> 直肠前突重度怎么治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

直肠前突重度可以通过生物反馈疗法、中药外敷、肛门功能锻炼、直肠前突修补术、肠道微生物群调节等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种通过训练患者认识并控制自身生理活动的技术,在专业人员指导下学习放松技巧和调整肌肉运动。此方法有助于改善盆底肌功能紊乱导致的排便困难及直肠前突。针对性地增强盆底肌肉力量、协调性及神经控制能力是关键所在。
2.中药外敷
将具有活血化瘀作用的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状,均匀涂抹于下腹部皮肤表面,并辅以热敷促进其吸收。中医认为该处属于任脉经络循行区域,使用外敷方式可辅助缓解局部气血不畅所致不适感。
3.肛门功能锻炼
肛门功能锻炼包括提肛运动、凯格尔运动等,每日定时定量完成一定数量的练习。这些运动能够加强肛周肌肉强度和协调性,改善血液循环,从而减轻因肌肉无力引起的排便障碍及相关临床表现。
4.直肠前突修补术
直肠前突修补术是在全身麻醉下进行的一种手术,通过缝合加固薄弱的盆底组织来纠正直肠前壁脱垂。该手术旨在恢复直肠正常位置和解剖结构,减少粪便积聚和排泄困难。对于存在严重直肠前突且保守治疗无效者适用。
5.肠道微生物群调节
通过饮食调整、益生菌补充剂等方式优化肠道微生态环境,可能需要长期坚持。因为直肠前突与部分肠道功能紊乱有关联,平衡有益菌群有助于改善消化系统工作状态,进而影响排便功能。
建议定期复查,以便监测病情变化和治疗效果。同时,应避免食用高纤维食物,如全麦面包和豆类,以减少排便时对直肠的压力。

2024-02-02 07:24

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疾病百科

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排便困难

便秘不是一种疾病,而是多种疾病中都可见到的一个症状,在不同的患者有不同的含义,包括:1、大便量太少、太硬,排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群,如长期用力排便,直肠坠胀感,排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。

  • 症状起因:1.饮食因素一些人饮食过少,食品过精过细,食物中的纤维素和水份不足,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,不能及时将食物残渣推向直肠,在肠内停留时间延长,水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少,不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉,而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等,可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱,腹压降低而使排便动力不足,使粪便排不干净,粪块残留,发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要,可早可迟的事,忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等,拖延了大便时间,使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝,使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉,形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失,代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时,如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等,或腹腔内巨大肿瘤,如卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及妊娠、腹水压迫大肠等,可控粪便通过受到障碍,在肠管内停留时间过长,形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常,使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等,及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药,使肠壁神经感受细胞的应激性降低,即使肠内有足量粪便,也不能产生正常蠕动及排便反射,因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失,形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。

  • 可能疾病:慢性便秘  外阴肿瘤  腹膜肿瘤  脾约  气秘  

  • 常见检查: 纤维结肠镜  球囊逼出试验  乙状结肠镜检查  

  • 就诊科室:消化

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