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颈部创伤危及生命的原因
补充说明：颈部创伤危及生命的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部创伤可能导致休克、颅内出血、气道阻塞、大血管破裂或脊髓损伤，这些都可能危及生命。如果伤势严重或伴有呼吸困难，应立即前往急诊室。
1.休克
休克是由于大量失血或其他原因导致的有效循环血容量不足引起的心输出量减少和组织器官低灌注状态。此时全身各处血液供应不足，包括脑部、心脏等重要脏器，严重时可导致多器官功能衰竭。对于休克患者，应立即建立静脉通路以快速补液，维持血压稳定。例如进行中心静脉压监测并使用晶体溶液或胶体溶液进行输液。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入大脑实质内部，压迫周围神经组织，引起头痛、呕吐等症状。严重的颅内出血可能导致脑水肿、脑疝形成甚至死亡。颅内出血的治疗需要紧急处理，通常采用去骨瓣减压术开窗引流的方式清除血肿并缓解压力。
3.气道阻塞
气道阻塞会导致呼吸困难，若不及时解除，会引起窒息，影响氧气供应给身体各个部位，包括大脑，从而威胁生命安全。保持头部抬高，采取侧卧位，同时给予人工呼吸以帮助开放气道。必要时需行环甲膜穿刺术或紧急气管切开术。
4.大血管破裂
大血管破裂会造成大量血液迅速流失，短时间内出现循环衰竭，引起心率加快、血压下降，严重时可导致心跳停止。抢救措施包括立即建立两条以上的静脉通道进行液体复苏，同时使用止血药物如氨甲苯酸注射液、注射用血凝酶等控制出血。
5.脊髓损伤
脊髓损伤后可能会发生急性脊髓压迫症，导致脊髓血液循环障碍，进一步发展为缺血性改变，进而引起脊髓水肿、坏死，最终导致脊髓的功能丧失。脊髓损伤的治疗主要包括手术减压和物理康复训练，其中手术减压常采用椎板切除减压术。
针对颈部创伤，建议密切监测患者的意识水平、呼吸模式以及任何新的症状变化。必要的影像学检查包括X光片、CT扫描或MRI以评估颈椎稳定性及是否有骨折等情况。
2024-02-17 22:20
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群：所有人，老年人比较多
典型症状： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查： 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用：市三甲医院约5000-10000元
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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