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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

气管扩张术是通过减少气道炎症、改善气道反应性来缓解症状的治疗方法,适用于慢性支气管炎、长期吸烟、感染、遗传因素或气道阻塞性疾病导致的气道狭窄。该手术旨在改善呼吸功能,但需注意术后可能出现的并发症。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌反复感染引起的气管和支气管黏膜慢性炎症,导致气道狭窄。这会导致呼吸困难,需要通过手术扩大气道。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂进行缓解,但需谨慎使用,以免引起不良反应。
2.长期吸烟
长期吸烟会使气管受到烟草中的有害物质刺激而发生痉挛性收缩,进而诱发气管狭窄。这种病状下,气管无法正常通气,从而出现咳嗽、咳痰等症状。戒烟是治疗长期吸烟导致的气管狭窄的关键步骤,可通过口服药物如盐酸氨溴索片来缓解症状。
3.感染
感染可能导致气道肿胀和分泌物积聚,进一步加重气道狭窄的症状。针对不同类型的感染,可以采用抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。对于由感染引起的气道狭窄,医生可能会建议使用布吸入气雾剂进行抗炎治疗。
4.遗传因素
某些遗传性疾病可能增加患气管狭窄的风险,这些疾病的基因异常会影响气道上皮细胞的功能和结构稳定性。这类病因通常需要针对性的治疗方法,如肺移植。如果确诊为遗传性气管狭窄,建议定期进行胸部CT扫描以监测病情变化。
5.气道阻塞性疾病
气道阻塞性疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,都可能导致气道狭窄。此类疾病通常需要持续管理,可以通过吸入糖皮质激素和长效β-受体激动剂混合制剂进行控制,如丙酸倍氯米松福莫特罗粉吸入剂。对于存在气道阻塞性疾病的患者,夜间家庭氧疗是一种常见的辅助治疗方法。
除了上述提及的原因外,还要注意是否存在过敏反应引起的气道痉挛。建议进行肺功能测试、高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况,同时保持良好的室内通风和空气质量。

2024-01-03 20:53

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慢性支气管炎 (慢支,气管炎,久咳)

慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。早期症状轻微,多于冬季发作,春夏缓解。晚期因炎症加重,症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展,常并发阻塞性肺气肿,严重者常发生肺动脉高压,甚至肺源性心脏病。

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