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高钙和低钙血症的常见原因
补充说明:高钙和低钙血症的常见原因
a******W 2021-07-11 00:19
低钙血症 维生素D中毒 甲状旁腺功能亢进症 肾小管酸中毒 甲状旁腺功能减退症
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高钙和低钙血症可能分别由维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒、原发性甲状旁腺功能减退症、肾病综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D通过促进肠道钙吸收和肾脏磷排泄发挥作用。过量摄入会导致血液中钙和磷浓度升高,进而导致骨骼脱矿化。可通过限制日晒时间、调整饮食结构等方式降低风险。
2.甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素水平过高会引起破骨细胞活性增加,从而加速骨质溶解,使钙从骨头中释放出来进入血液中,引起高钙血症。患者可遵医嘱使用西咪替丁等药物进行治疗。
3.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾小管对氢离子重吸收障碍,机体为代偿而产生继发性甲状旁腺功能亢进,引起高钙尿症,进一步加重高钙血症。患者需要及时就医,在医生指导下服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾片等药物缓解病情。
4.原发性甲状旁腺功能减退症
原发性甲状旁腺功能减退症是由于自身免疫性疾病、手术损伤等原因导致的甲状旁腺素分泌不足,不能有效调节钙磷代谢,导致低钙血症。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物抑制破骨细胞活性,减少骨质溶解。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高,蛋白质丢失过多,影响了钙的代谢平衡,出现负钙平衡状态,表现为低钙血症。患者可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等药物补充钙元素。
建议定期监测电解质水平,特别是对于存在潜在疾病的个体。推荐进行电解质分析、甲状腺功能测试以及空腹血糖检测以评估身体状况。
2024-01-11 07:16
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。
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