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枕颈关节损伤有哪些原因
补充说明：枕颈关节损伤有哪些原因
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
枕颈关节损伤可能由外伤、先天畸形、骨质疏松症、类风湿性关节炎以及退行性关节病等病因引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部疼痛和功能障碍。对于外伤引起的枕颈关节损伤，首先需要进行影像学检查以确定损伤程度。轻度损伤可通过固定和物理疗法治疗，重度损伤可能需手术干预。
2.先天畸形
先天畸形包括颈椎分节不全或寰椎横韧带缺失等结构异常，这些因素导致枕颈部位不稳定，易发生损伤。针对先天畸形导致的枕颈关节损伤，可考虑使用矫形器械如头颈支具来稳定颈椎，同时配合康复训练。
3.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨密度降低，在受到轻微外力时容易发生骨折，因此可能会出现枕部疼痛的情况。对于由骨质疏松引起的枕部疼痛，可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、维生素D滴剂等药物进行缓解。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，会导致关节僵硬、肿胀和疼痛，严重者还可能出现畸形。如果确诊为类风湿性关节炎，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等非甾体抗炎药进行治疗。
5.退行性关节病
退行性关节病是由于年龄增长或其他因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的，当病变累及枕颈关节时，就会出现疼痛、活动受限等症状。对于退行性关节病，可以通过热敷、针灸等方式促进血液循环，也可以通过游泳、散步等活动增加肌肉力量，但要避免剧烈运动以免加重病情。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI成像评估脊髓受压情况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，注意休息，适当锻炼颈部肌肉，有助于预防相关并发症的发生。
2024-02-22 16:16
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这种损伤在临床上十分罕见，1981年以前全世界的文献报道仅有8例。枕颈(寰)关节损伤后几乎没有存活者。因为，其中大多数患者在现场立即死亡，少数患者于数天内死亡，存活者多属幸运者骨折(损伤)类型。治疗主要是轻重量(1～1.5kg)骨牵引，目的是维持其位置，并警示大家小心：这是重型颈椎损伤。常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。上述神经损伤时常伴有意识丧失和自主呼吸消失，需要永久的人工呼吸。常与颅底骨折或上颈椎骨折伴发。常规X线片难以作出诊断，当发现硬膜外与枕下有血肿出现时，应考虑这种损伤的存在。MRI可以证实诊断。
