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开放性气胸的治疗方法

发病时间:不清楚

开放性气胸的治疗方法

补充说明:开放性气胸的治疗方法

a******W 2021-07-11 00:19

开放性气胸 胸腔闭式引流术 手术 咳嗽 呼吸困难 麻醉 外科手术 创伤

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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

开放性气胸可通过封闭式引流术、胸腔闭式引流术等方法进行治疗,若效果不佳或伴有其他并发症,可能需要进行开胸探查术、胸廓稳定术、肺修补术等手术治疗。
1.封闭式引流术
通过将一根软管插入受损区域,利用负压吸引技术帮助移除积液或气体。此方法有助于控制开放性气胸引起的空气进出胸腔,减少进一步损伤风险。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管一端放入胸膜腔内,另一端连接水封瓶,使用时嘱患者平静呼吸,不可咳嗽、谈笑及大声说话,以免引起引流管脱出。该手术旨在恢复胸腔内压力平衡,减轻因开放性气胸导致的呼吸困难。术后需定期更换引流瓶,观察引流量及颜色变化。
3.开胸探查术
开胸探查术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在胸部正中切口进入胸腔进行检查和处理病变组织。该措施适用于无法经皮穿刺到达的复杂结构损伤或疑似的内部器官问题。可直视下评估并处理开放性气胸及相关并发症。
4.胸廓稳定术
胸廓稳定术是一种外科手术,通过加固胸壁来恢复其稳定性,常用材料包括金属板条、网片等。该措施适合于改善因创伤或手术后造成的不稳定状态,从而间接地支持肺部功能恢复。
5.肺修补术
肺修补术是在全身麻醉下进行的微创手术,医生会找到裂口位置并缝合修复。此法针对由外伤导致的肺部破裂所致开放性气胸有效;施行后能防止继续漏气和促进伤口愈合。
在处理开放性气胸时,应立即采取紧急措施,如迅速包扎伤口以减少气体交换,同时保持呼吸道通畅,必要时给予氧疗。在转运至医院的过程中,应尽量减少患者的移动,以降低进一步加重损伤的风险。

2024-03-26 14:19

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创伤性气胸 (开放性气胸)

胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

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