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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩部酸痛可能是由肩周炎、肩关节结核、肩袖损伤、颈椎病、肩关节脱位等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应,导致局部充血水肿、粘连和挛缩,从而引起疼痛和活动受限。当炎症因子刺激周围的神经时,就会出现肩部酸痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性炎症,病变累及肩关节及其周围组织,炎症可导致关节面破坏和渗出液增多,进而引起肩部酸痛的情况。针对肩关节结核的治疗主要是采用抗结核药物治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤,可能导致肩关节不稳定,容易引起肩部酸痛的现象。对于肩袖损伤,如果病情较轻,可通过休息、物理疗法等方式缓解症状;若病情严重,则需要通过手术的方式修复受损的肩袖组织。
4.颈椎病
颈椎病通常由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致,使颈部肌肉处于紧张状态,继而导致肩颈部位血液循环受阻,从而诱发肩部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
5.肩关节脱位
肩关节脱位多由外伤引起,如摔倒后手掌着地,此时肱骨头从肩胛盂中滑出,造成关节囊破裂,关节内出血和肿胀,因此会引起肩部酸痛的情况。复位是治疗肩关节脱位的主要方法,开放性或闭合性骨折合并肩关节前脱位者需及时就医,在医生的操作下将移位的肱骨头整复回正常位置。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或看电脑,以免加重颈椎负担。适当的运动有助于改善肩部血液循环,但应避免剧烈运动,如篮球、排球等,以减少肩部受伤的风险。

2024-02-06 11:26

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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