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重度溶血性贫血是什么原因引起的
补充说明：重度溶血性贫血是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:19
溶血性贫血 缺陷 遗传性球形红细胞增多症 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度溶血性贫血可能是由遗传性红细胞膜缺陷、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性红细胞膜缺陷
遗传性红细胞膜缺陷导致红细胞结构异常，如缺铁性贫血、地中海贫血等，使红细胞易于溶解破坏。这会导致血液中的红细胞寿命缩短，从而引起溶血性贫血。针对遗传性红细胞膜缺陷所致的溶血性贫血，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是由于基因突变导致红细胞表面积减少，使其更易被脾脏破坏而发生溶血性贫血的一种先天性疾病。其主要病理改变为红细胞表面负电荷减少，导致红细胞在脾脏内滞留并被破坏。对于遗传性球形红细胞增多症患者，可遵医嘱服用羟基脲进行治疗，以控制病情发展。
3.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生抗自身红细胞抗体，导致红细胞破坏增加，进而引发溶血性贫血的现象。此时患者的红细胞寿命缩短，超过了骨髓造血代偿能力时就会出现贫血的情况。自身免疫性溶血性贫血的治疗通常包括免疫调节剂和免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆增殖性疾病，由于补体调控障碍导致红细胞在血管内凝集和破坏，引起慢性血管内溶血性贫血。此时由于红细胞寿命缩短，超过骨髓造血代偿能力后会引起贫血。对于阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，可在医生指导下使用甲泼尼龙、环孢素等药物缓解不适症状。
5.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，造成无效红细胞生成，导致溶血性贫血的发生。因为红细胞无法正常成熟，因此寿命较短，容易被破坏。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法，可通过口服或注射给予，如维生素B12片、叶酸片。
建议定期监测血常规、网织红细胞计数和胆红素水平，以便及时发现溶血性贫血的变化。必要时，可能需要进一步的血液学检查，如血涂片分析或溶血试验，以评估溶血的程度和类型。
2024-03-20 18:09
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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