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膨胀性骨质破坏的原因
补充说明：膨胀性骨质破坏的原因
a******W 2021-07-11 00:19
膨胀性骨质破坏 维生素D中毒 纤维性骨炎 多发性骨髓瘤 骨癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膨胀性骨质破坏可能是由维生素D中毒、纤维性骨炎、多发性骨髓瘤、转移性骨癌、继发性甲状旁腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进钙吸收的作用，但过量摄入会导致血液中钙离子浓度升高，引起骨骼脱矿化和软化。轻度中毒可通过减少日晒时间、调整饮食结构缓解；重度中毒需及时就医进行血液净化等治疗。
2.纤维性骨炎
由于炎症导致新骨形成不规则，进而出现膨胀性骨质破坏的现象。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。对于糖皮质激素依赖型或反复发作频繁者，可遵医嘱用龙注射液、磷酸钠注射液等药物控制病情。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，肿瘤细胞异常增生并分泌破骨细胞激活因子，导致骨质被溶解而呈虫蚀状缺损。针对多发性骨髓瘤的治疗通常包括化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植等方法，在专业医师指导下进行。
4.转移性骨癌
癌症通过血液循环扩散到骨骼，刺激成骨细胞过度活跃，形成溶骨性破坏。针对转移性骨癌的治疗方法主要包括放疗、化疗以及手术切除受累组织等，在医生建议下选择合适的方案。
5.继发性甲状旁腺功能亢进症
甲状旁腺激素水平增高导致骨质吸收增加，从而引起膨胀性骨质破坏。常用的治疗方法有高钙血症时需要限制钙的摄入，严重时可能需要手术切除部分或全部病变的甲状旁腺。
针对以上提及的所有疾病，建议定期监测血钙、磷和碱性磷酸酶水平，以评估病情变化。必要时，还可进行核素扫描、X线检查或MRI以辅助诊断。
2024-03-18 20:05
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纤维性骨炎是由于慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进，引起的高转运型骨病。主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺增生、功能亢进，导致患者低血钙、高血磷，特别是二羟胆骨化醇的缺乏，晚期骨骼病变，皮肤瘙痒，自发性肌腱断裂，软组织钙化等。临床上主要表现为纤维性骨炎的病理改变。
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