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挤压伤治疗
补充说明：挤压伤治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
挤压伤后应立即进行镇静与疼痛管理、补液治疗、预防感染、清创术、抗休克治疗等处理措施。
1.镇静与疼痛管理
镇静药物如苯二氮卓类可用于减轻患者因疼痛而引起的焦虑不安；疼痛管理包括使用非甾体抗炎药、阿片类药物等来缓解疼痛。镇静有助于减少机体代谢率，降低组织耗氧量，从而防止进一步加重组织损伤；疼痛管理可有效控制患者的不适感，提高其舒适度。
2.补液治疗
补液治疗通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来维持血容量稳定；对于轻至重度挤压伤患者，应立即开始快速输液。由于挤压伤导致血管内皮细胞受损，引起微循环障碍，进而引发全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能衰竭(MOF)，因此需要及时补充液体以改善循环状态并防止进一步的组织损伤。
3.预防感染
预防感染措施包括早期清创、使用抗生素以及伤口护理；这些措施旨在减少细菌数量，防止继发性感染的发生。挤压伤后皮肤完整性受到破坏，易受外界病原菌侵入而导致感染；采取上述措施可以有效地阻断细菌进入人体内部的途径，保护机体免遭感染。
4.清创术
清创术由专业医疗人员执行，涉及移除坏死组织、冲洗伤口并缝合或包扎伤口。清创术能够减少伤口内的坏死组织，促进愈合并减少感染风险；针对挤压伤患者至关重要，因为长时间接触压力可能导致软组织坏死，增加感染概率。
5.抗休克治疗
抗休克治疗包括建立静脉通路、给予补液及监测生命体征；对于严重挤压伤患者必不可少。挤压伤会导致局部组织缺血缺氧，引起组织水肿和血液回流受阻，进一步加剧组织损伤；抗休克治疗旨在恢复血液循环，提供足够的氧气供应以支持身体各系统的正常运作。
在处理挤压伤时，应密切监测患者的血压、心率和其他生命体征，以早期发现可能出现的并发症。此外，患者应避免摄入含酒精饮料，以免影响镇静效果或延长复苏时间。
2024-01-28 18:50
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外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。
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用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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