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新生儿拉肚子是怎么回事
补充说明：新生儿拉肚子是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿拉肚子可能是由感染性腹泻、消化不良、乳糖不耐受、先天性肠道畸形、新生儿黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌或其他病原体侵袭肠道黏膜，导致其受损和炎症反应，进而影响食物的正常吸收和消化，出现腹泻。此时会出现水样便、蛋花样便等。针对感染性腹泻，可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等药物。
2.消化不良
由于新生儿胃肠功能发育不完善，无法有效分解和消化所摄入的食物，从而引起腹胀、腹泻等症状。对于这种情况，可以考虑应用益生菌来改善肠道微生态环境，促进营养物质的吸收，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏，使奶中的乳糖不能被有效地水解而滞留于肠腔内，增加渗透压，水分过多地进入肠腔，引起腹泻。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食缓解症状，建议减少含乳制品的摄入量，或者选择无乳糖配方奶粉。
4.先天性肠道畸形
如果新生儿存在先天性肠道闭锁、狭窄等畸形，则可能导致食物通过障碍，进而引发腹泻。此外还可能伴随呕吐、腹部膨隆等情况。此类患儿通常需要手术矫正，例如开腹探查术、肠粘连松解术等。
5.新生儿黄疸
若新生儿患有未结合胆红素增高型的新生儿黄疸，在这种情况下，肝脏处理胆红素的能力较弱，可能会导致胆汁分泌不足，从而引起脂肪泻的发生。新生儿黄疸一般不需要特殊治疗，但需密切监测血清胆红素水平，以防止胆红素脑病的发生。
家长还要注意观察宝宝的精神状态以及尿量的变化，以免脱水的情况发生。必要时，应尽快就医并配合医生进行针对性处理。
2024-03-29 02:13
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新生儿腹泻是新生儿的常见症状，分为生理性和病理性，病理性又分为感染性和非感染性。父母应仔细辨别，既不需要过分担心忧虑，也不可放松警惕。
症状起因：1.生理性稀便：由于正常新生儿的肠道功能尚未健全，不同喂养方式的宝宝大便性状也存在明显区别，如母乳喂养的新生儿，每天大便可多达7—8次，甚至10—12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。2.病理性：(1)非感染因素：喂养不当：给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉、或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。对奶粉过敏：100名婴儿中有2—7名会对奶粉蛋白质过敏，这种症状多出现干2—3个月的婴儿。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。(2)病毒或细菌感染：新生儿免疫功能差尤其是肠道的免疫能力就更低，当肠道感染时，没有能力去减弱和中和细菌的毒力。另外，胎儿在子宫内在无细菌的温室环境中生长，生后立即在众多的细菌，病毒污染环境中生长，抵抗力太弱了，消化功能和各系统功能的调节机能也比较差，因此，新生儿易患消化功能紊乱，同时也易患感染性腹泻。可分为肠道内感染、肠道外感染。肠道内感染主要发生在人工喂养或混合喂养的新生儿，由于奶具不洁而导致病从口入。最严重的要算新生儿流行性腹泻了。肠道外感染主要是由于病原体毒素的影响或神经系统发育不健全，致使消化系统功能紊乱、肠蠕动增加而引起腹泻。在新生儿患肺炎和败血症时，细菌有时也可从肠道外或血液中透过肠壁，渗入到肠道内，引起肠炎。
常见检查： 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
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