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新生儿肺不张原因与治疗方法
补充说明：新生儿肺不张原因与治疗方法
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿肺不张可能由多种原因引起，如胎粪吸入、羊水污染等，可采取氧疗、机械通气、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、胸腔闭式引流等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气道正压或文丘里面罩等方式给予高流量湿化氧气。此措施有助于改善肺部通气血交换异常所致缺氧状态；对于新生儿肺不张引起的呼吸困难具有积极作用。
2.机械通气
机械通气是使用呼吸机辅助患者呼吸，根据病情需要调节吸氧浓度、潮气量及呼吸频率等参数。该措施可有效支持患儿呼吸功能，防止因肺不张导致的进一步呼吸衰竭；但需密切监测以防对新生儿造成不必要的伤害。
3.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过静脉注射或喷雾方式给药，作用于减少肺泡表面张力，促进气体交换。肺表面活性剂能够稳定肺泡大小，防止因肺不张引起的小气道塌陷和无效腔增加；适用于治疗新生儿肺不张。
4.抗生素治疗
抗生素治疗旨在清除感染源，可通过口服或静脉途径给予相应药物如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟干混悬剂等。针对由细菌感染引起的新生儿肺不张提供预防性保护；确保选择合适的抗生素并遵循医嘱执行至疗程结束。
5.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在影像引导下置入一根细管进入患侧胸膜腔内，利用负压装置持续引流出积液或气体。该措施有助于恢复胸廓稳定性及恢复正常通气功能；对于存在大量渗出液体或积聚气体时效果显著。
在处理新生儿肺不张的过程中，应保持呼吸道通畅，避免使用可能导致窒息风险增大的药物或设备。同时，定期评估患儿的心率、血压以及血氧饱和度水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-20 14:19
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严格说肺不张（atelectasis）应指出生后肺从未充盈过气体，而已经充气的肺组织失去原有的气体（de-aeration）应称作肺萎陷（pulmonary collapse）。但由于多年来沿用习惯，广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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