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心脏动脉瘤的治疗方法
补充说明：心脏动脉瘤的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏动脉瘤的治疗方法包括经皮主动脉腔内修复术、经皮冠状动脉介入治疗、主动脉瓣膜置换术、主动脉瘤切除术和经导管主动脉瓣植入术。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创技术，在X线引导下将人工血管放入受损部位，通过球囊扩张使其稳定。此过程可能需要住院并在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术适用于治疗胸腹主动脉瘤，可有效防止瘤体破裂、出血等严重并发症。主动脉瘤是由于主动脉壁局部异常扩大形成的瘤样病变，当受到外力作用时，容易导致瘤体破裂引起大出血，危及生命。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在影像学引导下使用特殊器械进入狭窄或阻塞的冠状动脉进行血流再通的一种微创手术方法。该措施适合改善心绞痛、急性心肌梗死等心血管疾病引起的不适症状。上述病症主要是由于心脏动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或堵塞所致，此时应用经皮冠状动脉介入治疗能够恢复血液供应，缓解不适症状。
3.主动脉瓣膜置换术
主动脉瓣膜置换术是一种开胸手术，在全麻下切开心脏，移除病变的主动脉瓣并植入人工瓣膜。该手术旨在纠正先天性或后天性主动脉瓣结构异常所导致的心功能不全。心脏动脉瘤可能导致主动脉瓣膜受损或受压，进而影响心脏正常收缩和舒张功能。
4.主动脉瘤切除术
主动脉瘤切除术通常采取开放手术方式，在全身麻醉下切开心包暴露主动脉瘤，然后将其完整摘除并缝合修补。该措施针对大型或复杂类型的主动脉瘤效果显著。因为这类主动脉瘤已经发展到一定程度，如果不及时处理可能会出现破裂的风险。
5.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是一种无需开胸的微创手术，在X光机监控下将人工瓣膜送至主动脉根部并安置好。该手术主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全。心脏动脉瘤可能导致主动脉瓣变形或钙化，从而引发上述疾病。
患者应定期监测血压和血脂水平，以预防心脏动脉瘤的发生。建议戒烟限酒，保持健康饮食习惯，如低盐、低脂饮食，有助于降低心脏动脉瘤风险。
2024-01-07 09:54
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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