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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

牙槽骨骨折可通过颌间弹性绷带固定、颌间牵引固定、切开复位内固定术、外固定支架等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.颌间弹性绷带固定
颌间弹性绷带固定通过将下颌向上移动并使用弹性材料进行固定来实现,通常需要在局部麻醉下完成。此方法利用了下颌向上运动时对上颌的牵拉作用,有助于稳定上颌骨,减少移位,从而促进牙槽骨骨折愈合。
2.颌间牵引固定
颌间牵引固定是将上下颌牙齿咬合在一起,然后用金属丝或者橡皮圈连接起来,一般需要持续数周时间。此方法能够提供稳定的力学环境,有利于促进骨折部位的愈合;同时还可以间接地限制下颌的活动范围,防止进一步损伤软组织。
3.切开复位内固定术
切开复位内固定术是在全麻下进行的手术,在X光片引导下精确找到骨折线并使用专用器械将其复位后使用钛合金板、克氏针等内固定器材进行固定。此法可准确恢复解剖位置及功能状态,并且由于采用的是生物相容性好的内固定器材,因此不会引起排异反应。
4.外固定支架
外固定支架由医生设计并在患者口腔内定制,通常包括多个部件,如托盘、杆件和连接器,需定期调整以适应变化的颌面形态。外固定支架通过提供机械支持和稳定性来辅助治疗牙槽骨骨折。其不侵入口腔内部结构,减少了感染风险,并方便进食和说话。
在接受上述治疗措施之前,应避免咀嚼硬质食物,以免影响骨折部位的愈合进程。此外,患者应注意保持良好的口腔卫生,避免刷牙时过于用力,以防触碰受伤区域。

2023-12-29 04:26

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疾病百科

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内固定术

用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术,称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术,以保持折端的复位。  内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位,比单纯外固定直接而有效,特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外,有些内固定物有坚强的支撑作用,术后可以少用或不用外固定,可以减少外固定的范围和时间,坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床,减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。  但对内固定的缺点,也应有足够认识。不论何种金属内固定物,对人体总是异物,临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染,金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时,安置内固定,需广泛剥离软组织和骨膜,必然影响血运,延迟骨折的愈合。  由于无菌技术的发展,手术技术不断熟练,内固定物的金属质量逐渐改善,恰当地选用内固定术,对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出:片面追求骨折的解剖复位,滥用内固定是极其错误的,必须严格掌握适应症。同时,还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施,虽有一定的支撑作用,但不能代替骨折的愈合,术后必须采取不同的保护性措施,直至骨折愈合为止。否则,将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。  根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念,设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合,尚可不用或少用外固定,以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点,同时,坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩,甚至拆除内固定后发生再骨折。

  • 手术时间:40分钟

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  • 医院参考价:¥180-¥4130

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