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女性尿失禁的原因
补充说明：女性尿失禁的原因
a******W 2021-07-11 00:19
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
女性尿失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁以及神经源性膀胱引起。这些病因可能导致尿液不自主地流出，严重程度和症状各异。患者应及时就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和骨盆器官支持组织松弛导致尿道括约肌功能减弱，在增加腹压时发生漏尿。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现尿液不自主流出。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，也可以通过手术如阴道前壁修补术进行治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的尿意强烈但排尿量少的情况。这种情况通常伴有尿频、尿急等症状。药物治疗是主要手段，常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等。
3.真性尿失禁
真性尿失禁是由下尿路神经功能障碍引起，当患者无法控制排尿，尿液持续地不受意识控制地流出体外。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解症状。
4.功能性尿失禁
功能性尿失禁多由心理因素引起，表现为尿意强烈但实际排尿量较少。可以考虑行为疗法或中药调理，如应用补中益气丸、缩泉丸等药物以改善症状。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指大脑或脊髓损伤后影响膀胱和尿道的功能，导致尿失禁。可能伴随尿潴留或其他泌尿系统问题。治疗可能涉及物理治疗、盆底肌肉训练、药物治疗如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛等，严重情况下可能需要手术干预。
建议定期进行盆底肌评估和膀胱功能测试，以监测病情变化。必要时，还应进行超声波检查、尿流动力学检查等辅助诊断。
2024-03-17 21:21
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
