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包裹性胸腔积液是什么原因造成的
补充说明：包裹性胸腔积液是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
包裹性胸腔积液可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、肝硬化、心力衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致渗出液积聚形成胸腔积液。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
由于致病菌侵犯肺部组织，引起局部出现充血水肿和炎性分泌物渗出的现象，从而形成包裹性胸腔积液。抗生素治疗是关键，常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
3.肺栓塞
由于深静脉血栓或其他阻塞性病变引起的肺动脉血液循环受阻，导致血液回流不畅，进而引发胸腔积液。溶栓治疗是首选方案，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
4.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血管通透性增加，血液中的蛋白质成分漏出至腹腔和胸腔，形成腹水和胸水。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化则需要抗病毒治疗。同时，可配合护肝药如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等改善肝脏功能。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，致使液体从毛细血管壁渗透到胸膜腔内形成胸腔积液。控制心力衰竭的关键在于优化药物治疗，例如在医师指导下使用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺葡萄糖注射液等缓解病情。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸腔积液的变化。必要时，还可进行超声心动图评估心脏功能。
2024-01-13 16:48
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
