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急性左心衰原因
补充说明：急性左心衰原因
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可能是由肺栓塞、急性心肌梗死、严重瓣膜狭窄、高血压急症或急性心包炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝结块阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍和呼吸功能急剧下降。这会引起急性肺水肿、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，如皮下注射低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起血管完全堵塞，导致心肌缺血缺氧坏死。此时心脏无法正常泵血，从而引起急性左心衰竭。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
3.严重瓣膜狭窄
严重瓣膜狭窄会导致心脏血液流动受阻，使心脏负荷增加，长期如此可导致心脏扩大并逐渐失去正常的收缩和舒张功能，进而出现急性左心衰竭的情况。对于严重的瓣膜狭窄，常采用手术治疗的方式进行处理，比如经皮球囊主动脉瓣成形术、人工瓣膜置换术等。
4.高血压急症
高血压急症时血压迅速升高，超过心脏代偿能力，导致心脏负荷过重而发生急性左心衰竭。此外还可能伴有脑出血、急性肾损伤等并发症。降压过程中需要密切监测患者的血压水平，避免过度快速地降低血压，以免引起脑供血不足或其他不良反应。
5.急性心包炎
急性心包炎是由多种因素引起的急性炎症性疾病，包括感染性、非感染性和创伤性等。当心包受到炎症刺激时，会导致心包积液增多，影响心脏的正常收缩和舒张功能，从而引发急性左心衰竭。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
建议定期进行心脏超声检查以评估心脏状况，同时注意生活方式改善，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。
2024-01-13 16:11
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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