首页> 内科> 神经内科> 反复抽搐> 孩子反复抽搐都要考虑什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孩子反复抽搐可能与维生素B6缺乏、热性惊厥、癫痫、脑炎或脑血管畸形等病因有关。这些情况都可能导致神经系统异常放电,引起抽搐症状。由于不同病因的处理方式和预后差异较大,因此建议家长立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B6缺乏
由于体内缺乏维生素B6导致神经递质合成不足,引起神经功能障碍,从而出现抽搐的症状。可通过补充维生素B6进行治疗,如遵医嘱口服维生素B6片、复合维生素B片等药物缓解不适症状。
2.热性惊厥
当儿童体温急剧上升时,会导致中枢神经系统异常放电,进而引发短暂的抽搐发作。针对此病因引起的抽搐,可遵照医生的意见给予解热镇痛药来降温处理,例如对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬颗粒等。
3.癫痫
大脑神经元过度放电是癫痫的主要原因,这可能导致突然和反复的抽搐。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,例如卡马西平片、钠注射液等。需根据医师指导选择合适的药物种类和剂量。
4.脑炎
由病毒或其他病原体感染引起的大脑炎症反应,这些病原体会刺激大脑组织产生异常电信号,导致抽搐。抗病毒药物是主要治疗方法,例如阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦注射液等。患者需要遵循医嘱使用。
5.脑血管畸形
脑血管先天性发育异常,在某些因素诱发下,使局部脑血管发生病理改变,包括动静脉瘘、海绵状血管瘤、血管壁间皮细胞瘤等,使血液流量增加,压力增高,管壁承受过大的压力而破裂出血,形成血肿压迫周围脑组织,导致抽搐的发生。手术切除病变部位是治疗脑血管畸形的主要方法,如开颅手术、介入栓塞术等。术后需定期复查以监测病情变化。
建议密切观察患儿的临床表现,尤其是意识状态和行为活动是否正常。必要时,可以进行头颅MRI成像、脑电图检查以及血液中钙离子浓度测定,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-02-19 03:55

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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