发病时间：不清楚
肾阳虚肾阴虚症状都有
补充说明：肾阳虚肾阴虚症状都有
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肾阳虚和肾阴虚都可能表现为腰膝酸软、性功能减退、怕冷、夜尿频多、头晕耳鸣等症状。由于肾阳虚和肾阴虚的症状相似，建议就医以确定具体的诊断和治疗方案。
1.腰膝酸软
肾阳虚和肾阴虚都可能导致肾气不足，肾脏不能正常发挥其生理作用，进而影响腰部和膝盖的功能，出现腰膝酸软的症状。上述症状可能出现在腰部和膝盖周围区域。
2.性功能减退
肾阳虚导致肾中精气亏虚，无法温煦脏腑经络，使气血运行不畅，从而影响生殖系统的功能。肾阴虚则会导致阴液亏损，无法滋养精子和阴道黏膜，进一步影响性功能。这种症状通常表现在男性勃起障碍或女性阴道干涩等方面。
3.怕冷
肾阳虚时，肾中阳气衰弱，不能温煦机体，所以会出现畏寒、怕冷等症状。这些不适感主要集中在四肢末端和背部等较为深层的组织。
4.夜尿频多
肾阳虚时，肾气虚弱，固摄失职，膀胱失去约束能力，导致小便次数增多。肾阴虚则会导致肾阴亏虚，阴虚火旺，灼伤肾之阴津，使排尿量增加。频繁排尿现象发生在夜间熟睡时，可能伴随尿量减少或颜色改变。
5.头晕耳鸣
肾阳虚导致肾中精气不足，不能上荣于脑，出现头晕耳鸣的现象。肾阴虚则会导致肾水亏虚，不能上滋头目，引发头晕耳鸣的情况。这些症状常见于头部和耳朵附近，可能伴有眩晕或听力下降。
针对肾阳虚和肾阴虚的症状，可以进行中医体质辨识、舌诊、脉诊等以评估阴阳偏颇情况。患者可遵医嘱服用金匮肾气丸、六味地黄丸等中药方剂改善病情。建议患者调整饮食习惯，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持规律作息，适当进行有氧运动如慢跑、太极，有助于缓解症状。
2024-02-07 22:41
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
