首页> 精神心理科> 神志不清> 偶尔神志不清怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

偶尔神志不清可能是由脑血管畸形、脑梗死、脑炎、脑肿瘤、癫痫等疾病因素导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。由于神志障碍可能与多种严重疾病相关,建议立即就医以排除紧急情况并接受适当评估。
1.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑内动静脉之间出现异常沟通的情况,由于局部血液循环障碍导致颅内压增高,进而引起头痛、呕吐等症状。当病变部位发生破裂时,会引起蛛网膜下腔出血,严重时可导致意识丧失。对于脑血管畸形患者,可以考虑使用γ刀进行放射外科治疗,其通过高剂量辐射聚焦于目标区域,破坏异常血管团,缩小体积以达到治愈的目的。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死,会导致大脑功能受损,从而引起短暂性意识丧失的症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用阿替普酶和尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗,改善脑部血液循环,恢复脑功能。
3.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质引起的炎症反应,在炎症刺激下,可能会诱发神经细胞损伤,影响正常的思维活动,造成意识障碍。脑炎的治疗通常需要针对不同病原体采用抗病毒药如更昔洛韦或多烯磷脂酰胆碱等,以及抗生素如头孢曲松钠等。
4.脑肿瘤
脑肿瘤包括各种良恶性新生物,生长缓慢但可能压迫邻近结构,导致颅内压增高,引起头痛、恶心、呕吐等症状,还可能导致意识水平下降。脑肿瘤的确诊需行MRI或CT引导下的活检术,进一步确定病理类型后制定个体化治疗方案。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,由多种原因导致的大脑神经元过度放电所引起的一系列临床综合征,表现为反复发作的肌肉抽搐和意识丧失。抗癫痫药物是主要治疗方法,常用药物有片、卡马西平片等,选择合适的药物应遵医嘱进行。
建议定期进行神经系统体检、磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)以监测病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于减少脑血管疾病的发病风险。

2024-03-15 22:10

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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