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神志不清怎么办
补充说明：神志不清怎么办
a******W 2021-07-11 00:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神志不清可以考虑镇静催眠、补液、吸氧、颅内压增高时降颅压治疗、脑水肿时脱水治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静催眠
镇静催眠是指使用药物如、异丙嗪等来减轻或消除患者的意识障碍。这类药物能够稳定神经细胞膜电位，减少异常放电，从而缓解因大脑功能紊乱导致的神志不清。
2.补液
补液是通过静脉注射或口服给予电解质溶液或营养支持液体来纠正体液平衡失调。此措施有助于维持血容量正常范围，防止进一步脑损伤加重神志不清状态。
3.吸氧
吸氧通常采用面罩或鼻导管给氧，在临床条件下快速提高吸入空气中氧气含量。增加吸入氧分压可改善组织缺氧状况，促进代谢废物排出，对由脑部供血不足引起的神志不清有积极作用。
4.颅内压增高时降颅压治疗
降颅压治疗包括使用、甘露醇等利尿剂加速水分排除，降低颅内压力。颅内高压会导致脑血管扩张及脑血流量增加，引起脑水肿而加剧神志不清现象；降低颅内压力能缓解上述病理变化。
5.脑水肿时脱水治疗
脱水治疗主要是应用白蛋白、人血清白蛋白等高渗性物质减少脑组织体积。脑水肿会引起颅内压力持续升高，诱发头痛、呕吐等症状；减少脑组织体积有利于缓解水肿带来的压迫感。
在处理神志不清的过程中，应保持安静环境，避免刺激患者，以免加重意识障碍。同时监测生命体征，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-23 01:25
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
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