首页> 内科> 心血管内科> 心率减慢> 迷走神经兴奋心率减慢原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

迷走神经兴奋心率减慢可能是颅内压增高、颅内出血、脑膜炎、脑梗死、脑肿瘤等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能紊乱,进而影响心脏的正常活动。面对这种情况,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时,为缓解压力,身体通过减少脑脊液分泌和血液流动来减少颅内压力。心率下降是这种生理反应的一部分。降低颅内压的常用方法包括使用利尿剂如以及进行手术如去骨瓣减压术。
2.颅内出血
颅内出血会导致大脑受到压迫和刺激,进而引起迷走神经反射性兴奋,导致心率减慢。颅内出血的治疗通常需要紧急处理,可能包括开颅手术清除血肿。
3.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症,此时由于炎症刺激,可出现迷走神经兴奋的情况,从而诱发心率减慢的现象发生。脑膜炎的治疗通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松、阿莫西林等药物。
4.脑梗死
脑梗死后,局部组织缺氧和缺血,可能导致神经元损伤和功能障碍,包括迷走神经受损,这可能会导致心律失常。脑梗死的急性期管理至关重要,溶栓治疗是其中一种有效手段,如静脉注射重组人组织型纤溶酶原激活剂。
5.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会对周围组织产生压迫作用,当压迫到迷走神经时就会出现心率减慢的症状。脑肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗,如伽玛刀放射外科治疗、替莫唑胺胶囊等药物的应用。
建议定期监测心率以评估病情变化,必要时可以进行颅内压监测、磁共振成像等检查。日常生活中应保持充足睡眠,避免过度劳累,以免加重心脏负担。

2024-02-25 19:15

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迷走神经兴奋

迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,含有感觉、运动和副交感神经纤维。迷走神经支配呼吸、消化两个系统的绝大部分器官,如心脏等器官的感觉、运动以及腺体的分泌。因此,迷走神经损伤可收起循环、消化和呼吸系统功能失调。  表现症状,表现为头痛,头晕,眼裂增大,视物模糊,瞳孔散大,心跳加速甚至心律不齐,肢体发凉怕冷,发汗障碍等交感神经兴奋或头昏眼花,眼睑下垂,流泪,鼻塞,心动过缓等交感神经抑制(即迷走神经兴奋)症状

  • 症状起因:胰岛的神经调节:胰岛受迷走神经与交感神经支配。刺激迷起神经,可通过乙酰胆碱作用于M受体,直接促进胰岛素的分泌;迷走神经还可通过刺激胃肠激素的释放,间接促进胰岛素的分泌。交感神经兴奋时,则通过去甲肾上腺素作用于α2受体,抑制胰岛素的分泌。发怒时交感神经兴奋,心悸气促,全身颤抖,发怒后,迷走神经反射性兴奋,全身无力,饥饿感,这是胰岛分泌胰岛素过多所致。

  • 可能疾病:主动脉夹层  

  • 常见检查: 直立倾斜试验  胰高血糖素  

  • 就诊科室:神经

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