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急性心肌梗塞怎么治好
补充说明：急性心肌梗塞怎么治好
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心肌梗塞可以采取冠脉介入治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗、血压控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法，在X线引导下将导管送至狭窄或阻塞处，使用球囊扩张狭窄部位并植入支架。该过程需在紧急情况下完成。此措施旨在恢复心脏血流，缓解心肌缺血，对于急性心肌梗死引起的胸痛、呼吸困难等症状有显著效果。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶来溶解堵塞冠状动脉的血栓。需要在到达医院后尽快开始。该措施可迅速恢复冠脉血流，减少心肌损伤，适用于急性心肌梗塞患者。但须注意可能出现出血并发症。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班，需按医嘱规律服用。抗凝治疗有助于防止血栓形成或扩大，对预防再次发生心肌梗塞至关重要。对于存在血栓风险的急性心肌梗塞患者必不可少。
4.降脂治疗
降脂治疗主要包括饮食疗法及他汀类药物治疗，目标是降低低密度脂蛋白胆固醇水平。降低血脂水平有助于改善血管内壁状况，预防二次心肌梗塞的发生。适合于所有急性心肌梗塞患者。
5.血压控制
血压控制涉及定期监测血压并调整生活方式（如戒烟限酒）或药物治疗（如β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂）。良好的血压管理有助于减轻心脏负担，预防心肌梗塞复发。对于既往有心肌梗塞史者尤为重要。
除上述措施外，还需定期复查，以便及时发现并处理可能的心功能不全或其他并发情况。建议患者遵循医嘱，积极配合各项治疗措施，同时保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动等，以促进康复。
2024-01-28 19:51
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心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年轻化的趋势，一些20-30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
