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老年人胸部疼痛的原因
补充说明：老年人胸部疼痛的原因
a******W 2021-07-11 00:34
胸部疼痛 肺栓塞 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 胃食管反流病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人胸部疼痛可能是由肺栓塞、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他异物阻塞肺动脉所致，当肺部血液循环受阻时会引起胸痛。因为血液流动受限导致肺部缺氧和炎症反应。抗凝治疗是常见的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症，可引起胸腔积液、气短等症状，从而出现胸痛的情况。这是由于炎症刺激胸膜壁，导致局部水肿和渗出。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或堵塞，影响心肌供血，导致胸骨后方出现压榨性疼痛的感觉。这是因为心脏血管狭窄或堵塞，导致心肌缺血缺氧。对于急性发作的患者，可以舌下含服硝酸甘油片以扩张冠状动脉，增加心肌供血。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流入食管，引起食管黏膜损伤，此时可能会有胸痛的症状。这是由于胃酸和胃内容物逆流到食管，对食管黏膜造成刺激和损伤所引起的。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行改善。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期负重行走、剧烈运动等原因引起，会导致肌肉纤维过度紧张、痉挛，进而引发疼痛。这是由于长时间的劳累使胸壁部位的肌肉受到牵拉而产生无菌性炎症。建议患者注意休息，减少活动量，同时还可以通过按摩等方式来放松肌肉，促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
针对老年人胸部疼痛的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及进行心电图检查，以便及时发现并处理潜在的心血管问题。饮食方面应避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-03-07 06:43
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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