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系统性红斑狼疮全身痛是什么原因
补充说明：系统性红斑狼疮全身痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:34
系统性红斑狼疮 血小板减少 肾功能不全 自身免疫性疾病 瘀点
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮全身痛可能是由抗磷脂抗体阳性、抗核抗体阳性、血小板减少、肾功能不全、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗磷脂抗体阳性
抗磷脂抗体阳性的患者体内会出现循环免疫复合物沉积，导致血管内皮细胞损伤和炎症反应，从而引起全身疼痛。对于抗磷脂抗体阳性的患者，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
2.抗核抗体阳性
抗核抗体阳性是自身免疫性疾病的重要标志之一，当机体出现异常时，可能会刺激机体产生针对自身抗原的抗体，这些抗体会攻击自身的正常组织，包括肌肉、关节等，进而引发全身疼痛的症状。对于这种情况，可以在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类药物以及免疫抑制剂进行治疗。
3.血小板减少
由于血小板减少，凝血功能受到影响，轻微创伤后容易出血不止。此时皮肤黏膜下毛细血管通透性增加，血液外渗，可表现为全身广泛性瘀点、紫癜样改变，同时伴有不同程度的瘙痒感。对于此类患者，需要及时就医，在医师指导下通过血常规检查、骨髓穿刺术等确定诊断并接受相应治疗，如输注血小板、应用丙种球蛋白等。
4.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏代谢废物的能力下降，尿毒症毒素在体内蓄积，刺激中枢神经系统，引起全身不适和疼痛的感觉。患者可在医生指导下使用片、布美他尼片等利尿剂促进排泄，改善水肿和血压升高引起的不适。
5.药物副作用
药物副作用可能导致过敏反应，引起全身性荨麻疹、瘙痒等症状，进而诱发全身疼痛。如果发现药物引起的不良反应，应立即停止服用该药，并咨询医生是否更换其他替代药品。必要时，也可以在医生指导下服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物来止痒。
建议定期监测病情活动性指标，如肌酐水平、尿蛋白含量等；适当运动，如散步、太极，以增强身体免疫力，但要避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-25 00:32
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
