首页> 内科> 心血管内科> 房颤> 房扑和房颤的病因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

房扑和房颤可能与心房扩大、心肌梗死、心力衰竭、瓣膜病或高血压等病理变化有关。这些情况可能导致心房电信号传导异常,进而引起心律失常。面对这种情况,应尽快就医以评估并接受适当的治疗。
1.心房扩大
心房扩大导致心房内压力增加,进而影响心房内的电生理活动,诱发心律失常。患者可在医生指导下使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死会导致心脏传导系统受损,引起心律失常,如房颤和房扑。对于急性心肌梗死引起的房扑和房颤,应立即就医并接受紧急冠脉血管再通术。
3.心力衰竭
心力衰竭时,由于心室舒张功能下降,心房承受的压力增大,可能导致心房颤动或心房扑动的发生。心力衰竭所致的房扑和房颤通常需要针对原发病的治疗,如利尿剂螺内酯、氢等。
4.瓣膜病
瓣膜病可导致心脏血流动力学改变,引起心房负荷增加,从而出现房扑和房颤。对于瓣膜病引起的房扑和房颤,可能需要手术治疗,例如二尖瓣置换术。
5.高血压
长期未控制的高血压会导致心房壁增厚和心房结构重塑,这可能会导致心房颤动。对于高血压引起的房扑和房颤,患者可以在医生指导下服用硝苯地平、氨氯地平等降压药来控制血压。
建议定期监测心率和心电图,以评估病情变化。必要时,可以进行超声心动图、电解质分析等进一步的诊断检查。

2024-03-06 20:22

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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