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有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

发病时间:不清楚

有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

补充说明:有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是

a******W 2021-07-11 00:34

有机磷中毒 毒蕈碱样症状 积聚 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 平滑肌痉挛 中毒 上腹部不适 食道 小肠 腹部 疼痛 胃肠功能紊乱 大肠 水样便 腹部不适 胆碱酯酶 增高 支气管 脑电图检查 呼吸麻痹

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

有机磷中毒导致的毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性,乙酰胆碱在体内积聚引起的;主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻和平滑肌痉挛。这些症状表明可能存在严重的中毒情况,应立即就医以获得适当的治疗。
1.恶心
毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱在体内积聚过多,刺激胃肠道平滑肌过度收缩而引起的。恶心常发生在消化系统,表现为上腹部不适感和渴望进食。
2.呕吐
有机磷中毒后,神经递质乙酰胆碱在体内积聚,持续作用于胃肠道平滑肌细胞上的毒蕈碱受体,使胃肠蠕动增强,进而引发呕吐现象。呕吐通常发生于食道、胃或小肠,患者可能会感到胃部不适并有强烈的呕吐冲动。
3.腹痛
有机磷中毒时,毒物会通过血液循环进入全身各处,包括腹部脏器。这些物质可以刺激胃肠道黏膜,引起局部炎症反应和疼痛。腹痛可能位于脐周或下腹部,有时可放射至背部,伴随绞痛或钝痛。
4.腹泻
有机磷中毒会导致胃肠功能紊乱,消化液分泌增多,从而引起腹泻的发生。腹泻一般出现在小肠和大肠,伴随着频繁的水样便次和腹部不适。
5.平滑肌痉挛
当有机磷抑制了胆碱酯酶的作用,使得乙酰胆碱不能被及时分解,导致其浓度升高,从而使突触后膜兴奋性增高,引起平滑肌的持续收缩。平滑肌痉挛多见于横纹肌,如胃肠、支气管等,会引起相应的器官出现阵发性的强烈收缩。
针对有机磷中毒的症状,建议进行血液和尿液中有机磷浓度检测以及脑电图检查。治疗措施主要包括洗胃以清除未吸收的毒物,以及使用阿托品对抗毒蕈碱样效应。在护理过程中,应密切监测患者的呼吸状况,避免因呼吸麻痹而导致生命危险。同时,保持呼吸道通畅,给予适当的氧疗,确保充足的氧气供应。

2024-03-10 01:01

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。  有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

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