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有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
补充说明：有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有机磷中毒导致的毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，乙酰胆碱在体内积聚引起的；主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻和平滑肌痉挛。这些症状表明可能存在严重的中毒情况，应立即就医以获得适当的治疗。
1.恶心
毒蕈碱样症状主要是由于有机磷抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在体内积聚过多，刺激胃肠道平滑肌过度收缩而引起的。恶心常发生在消化系统，表现为上腹部不适感和渴望进食。
2.呕吐
有机磷中毒后，神经递质乙酰胆碱在体内积聚，持续作用于胃肠道平滑肌细胞上的毒蕈碱受体，使胃肠蠕动增强，进而引发呕吐现象。呕吐通常发生于食道、胃或小肠，患者可能会感到胃部不适并有强烈的呕吐冲动。
3.腹痛
有机磷中毒时，毒物会通过血液循环进入全身各处，包括腹部脏器。这些物质可以刺激胃肠道黏膜，引起局部炎症反应和疼痛。腹痛可能位于脐周或下腹部，有时可放射至背部，伴随绞痛或钝痛。
4.腹泻
有机磷中毒会导致胃肠功能紊乱，消化液分泌增多，从而引起腹泻的发生。腹泻一般出现在小肠和大肠，伴随着频繁的水样便次和腹部不适。
5.平滑肌痉挛
当有机磷抑制了胆碱酯酶的作用，使得乙酰胆碱不能被及时分解，导致其浓度升高，从而使突触后膜兴奋性增高，引起平滑肌的持续收缩。平滑肌痉挛多见于横纹肌，如胃肠、支气管等，会引起相应的器官出现阵发性的强烈收缩。
针对有机磷中毒的症状，建议进行血液和尿液中有机磷浓度检测以及脑电图检查。治疗措施主要包括洗胃以清除未吸收的毒物，以及使用阿托品对抗毒蕈碱样效应。在护理过程中，应密切监测患者的呼吸状况，避免因呼吸麻痹而导致生命危险。同时，保持呼吸道通畅，给予适当的氧疗，确保充足的氧气供应。
2024-03-10 01:01
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
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