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慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?
补充说明：慢性胆管炎有哪些症状,怎么治疗?
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、腹部不适、黄疸、瘙痒和乏力等，通常需要医生的评估和治疗。由于慢性胆管炎可能引起严重的并发症，建议患者及时就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管壁炎症和水肿引起的。当炎症刺激到局部组织时，会导致疼痛信号通过神经纤维传导至大脑皮层而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹，但也可能放射至肩背部。
2.腹部不适
腹部不适是慢性胆管炎患者常见的临床表现之一，主要是因为炎症因子刺激导致胃肠道功能紊乱所致。腹部不适感一般集中在上腹部，有时可伴有恶心呕吐等消化道症状。
3.黄疸
黄疸的发生是因为胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，此时肝脏无法有效地将胆红素转化为胆汁并将其排出体外，导致血液中胆红素浓度升高。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重程度不一。
4.瘙痒
胆汁淤积会使得胆盐在体内积累，这些胆盐具有一定的毒性作用，会对皮肤造成刺激，从而引发瘙痒的症状。瘙痒多为全身性，尤其是在夜间更为明显。
5.乏力
乏力可能源于营养不良、贫血或其他并发症，如肝功能损害，这些都可能导致身体能量代谢异常。乏力感可能出现在任何时间，但往往伴随有慢性疾病的其他症状，如食欲减退或体重下降。
针对慢性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆管结构是否异常，还可以进行磁共振成像(MRI)来详细观察胆管的情况。治疗措施包括药物治疗，如熊去氧胆酸可用于改善胆汁流动性，以及手术治疗，如经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)引导下的取石术。患者应避免高脂肪食物，保持规律饮食，避免过度劳累，以减轻症状并促进病情恢复。
2024-01-16 09:41
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
