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十二指肠扩张怎么回事
补充说明：十二指肠扩张怎么回事
a******W 2021-07-11 00:16
十二指肠扩张 幽门螺杆菌感染 慢性胆囊炎 慢性胰腺炎 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠扩张可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、功能性消化不良、肠易激综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿，进而影响食物通过和排空速度，导致十二指肠扩张。此外，幽门螺杆菌还会产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，引起胃痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会引起胆汁排出不畅，从而导致胆汁反流进入十二指肠，引起十二指肠扩张。此外，胆囊炎还可能导致胆管痉挛，进一步加重胆汁排泄障碍。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，减轻炎症反应。
3.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎会导致胰液分泌减少，造成胰酶不足，无法充分消化食物，进而引起十二指肠内容物积聚过多，出现扩张的现象。此外，由于胰腺组织的持续损伤和纤维化，会导致疼痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下服用胰酶制剂来改善症状，如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱，但没有器质性病变的情况，此时可能会导致食物不能及时被消化吸收而滞留于肠道内，增加十二指肠的压力，引起其扩张。此外，还可能伴随上腹部不适、餐后饱胀感等症状。患者可以遵照医生的意见口服促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物缓解不适。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，以腹痛、腹部不适为主要临床表现，当病情发作时，由于肠道蠕动异常，可能会使食物残渣长时间停留在肠道中，继而导致十二指肠部位受到压迫，发生扩张现象。患者需要调整饮食结构，尽量食用易消化的食物，如小米粥、面条等，有助于减轻肠道负担。
建议定期复查超声波检查以及血液生化检查，监测十二指肠扩张的程度和可能存在的并发症。注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少对十二指肠的刺激。
2024-03-17 01:12
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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