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慢性充血性心力衰竭的主要原因
补充说明：慢性充血性心力衰竭的主要原因
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性充血性心力衰竭的主要原因是心肌损伤、心室负荷增加、心室舒张顺应性降低、心室肥厚、心瓣膜病变等，这些因素导致心脏功能下降，引起血液回流不畅。治疗需针对具体病因，如改善心肌供血、减轻心室负荷、修复受损心肌等。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.心肌损伤
心肌损伤导致心肌细胞功能障碍或丧失，心脏泵血能力下降，引起心力衰竭。心肌损伤患者可遵医嘱使用曲美他嗪、辅酶Q10等药物来改善心肌代谢和能量供应。
2.心室负荷增加
长期的心室负荷增加会导致心肌肥厚，进而影响心脏收缩和舒张功能，出现心力衰竭的症状。针对此病因，医生可能会建议进行生活方式干预，如戒烟限酒、适量运动等。必要时，可能需要服用利尿剂以减轻心脏负担，常用药物包括氢片、片等。
3.心室舒张顺应性降低
心室舒张顺应性降低意味着心脏在舒张期无法有效扩张，限制了血液回流，从而增加了心室负荷，久而久之可能导致心力衰竭的发生。对于这种情况，可以通过减少钠盐摄入量以及体重管理来缓解症状。同时，可以考虑应用硝普纳注射液、硝苯地平控释片等药物控制血压。
4.心室肥厚
心室肥厚是由于心肌细胞增生所致，此时心腔变小，每次射血量减少，长此以往也会诱发心力衰竭。如果确诊为心室肥厚，则需在医师指导下使用β受体阻滞剂来减缓心室肥厚的发展速度，例如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.心瓣膜病变
心瓣膜病变会引起心脏内血流动力学改变，使心脏负荷增加，最终导致心力衰竭的发生。针对心瓣膜病变，常用的治疗方法是心脏瓣膜手术，如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
患者应定期监测心率、血压和体重，保持健康的生活方式，合理饮食并适度锻炼，有助于病情的恢复。
2024-01-23 06:42
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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清热凉血养血活血祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期，冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
