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心室传导阻滞怎么引起的
补充说明：心室传导阻滞怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心室传导阻滞可能是由心肌炎、心肌梗死、心肌病、心内膜炎等病理改变导致的，也可能是电解质紊乱引起的心律失常所致。患者需要尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应和坏死病变所导致的心脏功能障碍。当心肌细胞受损时，会导致心脏传导系统异常，从而影响心室的正常传导。患者可在医生指导下使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物进行治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，使血管管腔狭窄或堵塞，心肌缺血缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。心肌梗死可导致部分心肌细胞死亡，进而影响心脏电活动的传导。对于急性心肌梗死患者，建议遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
3.心肌病
心肌病是指心肌结构和/或功能的永久性改变，包括遗传性和非遗传性因素如感染、缺血、代谢异常等所致的一组异源性疾病总称。心肌病会影响心室的收缩和舒张功能，导致心力衰竭的发生，进一步影响心脏的电生理活动。患者应定期监测并记录心率和血压值，以评估病情变化。必要时，可以在医生指导下使用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等降压药控制血压水平。
4.心内膜炎
心内膜炎是一种由细菌或其他微生物侵入心脏内膜引起的炎症性疾病，常伴有赘生物形成。赘生物的存在可能导致心脏瓣膜上的电流通道被遮盖或中断，影响心室的正常传导。针对心内膜炎的治疗通常需要抗生素治疗，例如青霉素G、头孢菌素等。选择哪种抗生素需根据致病菌培养结果确定。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度超出正常范围，如钠离子、钾离子浓度异常。电解质参与调节心脏的兴奋性和传导性，因此其浓度失衡可能会影响心室的传导功能。纠正电解质紊乱一般通过口服补液盐或静脉注射电解质平衡溶液实现。例如，低钠血症可通过补充钠盐进行纠正，高钠血症则需限制钠摄入并增加水分摄入量。
建议定期进行体检，特别是心电图和电解质检测，以便早期发现和处理潜在的问题。保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，有助于预防上述疾病的发生。
2024-03-03 11:22
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当心脏的某一部分对激动不能正常传导时称之为心脏传导阻滞。
症状起因：心脏的某一部分对激动不能正常传导。心脏传导阻滞发生机理就在于心肌的绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均延长。病理性延长的不应期，受多种因素的影响，在心脏本身的因素中主要是心率的影响。心肌的不应期随心动周期的变化而变化。当心动周期缩短时，不应期相应的缩短，心动周期延长时随之延长。在心外因素中主要是指神经及体液两大因素，当交感神经兴奋时不应期缩短。
就诊科室：心血管内科
