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重度偏头痛的治疗方法
补充说明：重度偏头痛的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度偏头痛的治疗可以考虑非药物疗法、麦角类药物、抗抑郁药、抗惊厥药、神经阻滞等方法。如果症状持续或加剧，应寻求专业医生的帮助。
1.非药物疗法
非药物疗法包括生活方式调整、压力管理及环境控制等，通过减少触发因素来缓解偏头痛发作。这些方法有助于识别并消除致病原因，如特定食物、睡眠模式或环境噪声等，从而预防偏头痛的发生。
2.麦角类药物
麦角类药物如麦角胺可用于急性偏头痛发作时快速止痛。这类药物通过收缩颅内血管减轻脑内压增高所致的搏动性头痛。适用于急性期快速缓解疼痛。
3.抗抑郁药
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药可按医嘱长期服用以减少偏头痛频率。虽然机制不明确，但临床研究发现此类药物对慢性偏头痛有效。需监测潜在副作用并遵循医师指导。
4.抗惊厥药
抗惊厥药如丙戊酸钠可用于预防重度偏头痛，通常需要医生处方并在监控下使用。这类药物具有稳定神经膜电位的作用，能减少神经元过度放电导致的头痛。适合于预防频繁发作的偏头痛。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注射到枕大神经或其他受累神经处，一般由专业医生操作。此法旨在暂时阻断神经传导，缓解因神经活动异常引起的头痛。对于存在神经压迫等情况引起剧烈持续性头痛效果较好。
患者应定期评估头痛强度和频率变化，必要时调整治疗方案。建议保持规律作息，避免过度疲劳，同时注意饮食健康，避免可能诱发偏头痛的食物。
2024-03-20 16:07
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偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明，经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
多发人群：女性占2/3以上， 10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%， 55%， 90%。
临床检查：脑电图 脑血流图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑脊液神经降压肽
治疗费用：市三甲医院约（30--50）
